三维彩超立体成像在胎儿产前畸形筛查中的应用价值.pdfVIP

·84· 中国实用医药2015年3月第10卷第8期　China Prac Med, Mar 2015, Vol. 10, No.8 三维彩超立体成像在胎儿产前畸形筛查中的应用价值 徐德辉 【摘要】 目的 探讨三维彩超立体成像技术在胎儿产前筛查中的作用 , 提高胎儿产前畸形诊断的 准确率。方法 应用三维彩超诊断仪进行常规胎儿畸形筛查 , 根据胎儿立体成像进行诊断 , 把胎儿体表 及面部的立体成像制成相册留作纪念。结果 24 例诊断有胎儿畸形均经过三维彩超立体成像功能检查。 其中唇裂 9 例 , 上唇回声连续性中断 , 胎儿唇裂部位及深度显示的更加直观和一目了然 ；无脑儿 3 例 , 颅骨光环回声不完整 , 脑积水 5 例 , 脊柱裂 3 例 , 肢体短小 ( 软骨发育不全 )2 例 , 脐膨出 2 例 , 1 例为肠 管经脐部膨出体外 , 1 例为肝与部分肠管经脐部膨出体外。结论 三维彩超的立体成像功能在产前诊断 胎儿畸形中具有重要价值 , 提高了超声对产前诊断胎儿畸形的准确率 , 且利用三维彩超立体成像技术对 健康胎儿的面部、躯体及四肢的图像进行三维重建 , 可以获得胎儿体表及面部的立体图像 , 制成相册留 作纪念 , 值得推广。 【关键词】 三维彩超 ; 胎儿畸形 ；立体成像 ；产前诊断 DOI ：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.08.051 ［1］ 2 结果 为了提高人口素质 , 实现优生优育 , 胎儿产前畸形的 筛查越来越受到重视 , 随着三维彩超立体成像技术的不断提 24 例胎儿中唇裂 9 例 , 上唇回声连续性中断 , 胎儿唇裂 高 , 三维彩超检查已成为孕妇产前胎儿畸形筛查的重要环节 , 部位及深度显示的更加直观和一目了然 ；无脑儿 3 例 , 颅骨 尤其是三维彩超立体成像功能明显提高了胎儿畸形的早期诊 光环回声不完整 , 正面观可见胎儿眼泡外突似金鱼眼 , 眼眶 断率。三维彩超已成为产科筛选胎儿畸形的不可替代的首选 上无颅骨 ；脑积水 5 例 , 头围增大 , 脑室系统均增宽 , 脑实 ［2］ 方法 , 为临床医生提供了具有重要价值的诊断依据 。 质受压 ；脊柱裂 3 例 , 椎体与椎弓板失去正常结构 , 正常的 1 资料与方法 ［3］ 闭合三角形消失 , 表现为 “V”形或“U”形 ；肢体短小 ( 软 1. 1 一般资料 选择 2010 年 10 月 ~2013 年 10 月本院产前 骨发育不全 )2 例 , 四肢显示清晰但明显变短 , 股骨短于胫、 检查的孕妇进行三维彩超检查。选择适当孕周的胎儿进行检 腓骨 , 胎儿肢体异常时 , 应用三维彩超立体成像技术多方位 查 , 因为胎儿的大小、羊水的多少、胎盘的位置、胎方位等 观察 , 能清晰显示肢体缺失部位的异常影像 ；脐膨出 2 例 , 均可影响检查的准确性。本院对 24 例诊断有胎儿畸形的孕 1 例为肠管经脐部膨出体外 , 1 例为肝与部分肠管经脐部膨 妇在产后及引产后进行了跟踪随访。 出体外。上述异常经三维超声技术进行三维重建得到形象 1. 2 ［4］ 方法 经产后或引产后随访证实的胎儿畸形共 24 例 , 直观的三维立体图像 , 方便与孕妇及家属进行沟通、交流 。 均经过三维彩超立体成像功能检查。使用飞利浦三维彩色超 在征得孕妇本人及家属的同意后 , 对健康胎儿面部、躯干、 声诊断仪 , 探头为腹部三维容积探头 , 频率 3.5~5.0 MHz。孕 四肢等部位 ,