乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与免疫组化及彩超改变的相关性分析.pdfVIP

临床医学2015年6月第35卷第6期 Clinical Medicine，June2015，Vol. 35，No. 6 ·1· ·论著· 乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与免疫组化及 彩超改变的相关性分析 1 2 3 童传明 郑荆州 吴高松 （1.武汉市东西湖区人民医院外一科，武汉 430040；2.湖北民族学院附属民大医院普外二科； 3.华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科） 【摘要】 目的 分析和筛选乳腺癌淋巴结转移患者的免疫组化和超声影像学相关危险因素，建立相关数学模型并进行 初步评价。方法 回顾性收集2009年至2012年度乳腺癌患者的相关信息，采用单因素和多因素的非条件Logistic 回归 方法对8个淋巴结转移相关风险因素进行分析，筛选出具有统计学意义的影响因素，并建立相应的数学模型，采用ROC 分析方法对所建立的模型进行评价。结果 共纳入1025例患者。对8个相关因素的单因素分析结果显示，Her-2、Ki67、 53、彩超结果中肿块大小和有无腋窝淋巴结肿大5 个因素差异有统计学意义。将该5 个因素引入多因素非条件Logistic 回归分析，筛选出Her-2、Ki67、肿块大小和有无腋窝淋巴结肿大4 个相关危险因素。同时根据所筛选的因素建立数学诊 断模型，采用ROC方法进行评价，结果显示所建立的模型能提高诊断的敏感性和特异性。结论 4 个危险因素为乳腺癌 淋巴结转移的相关因素，且为高风险因素，对辅助诊断乳腺癌淋巴结转移具有一定的价值。 【关键词】 乳腺癌；淋巴结转移；免疫组化；风险因素；Logistic 回归；ROC分析 Correlation study of auxillary lymphatic node metastasis，immunohistochemistry and ultrasound for breast cancer 1） 2） 3） TONG Chuan-ming ，ZHENGJing-zhou ，WUGao-song . 1）The First Division o Department o General Surgery，the People’s Hospital o Dongxihu District，Wuhan 430040；2）The Second Division o Department o General Surgery，A iliated Hospital o Hubei Institute orNationalities；3）Departmento ThyroidandBreastSurgery，TongjiHospital，TongjiMedical College，Huazhong University o Science and Technology 【Abstract】 Objective To analyzeandscreentheriskfactorsof bothimmunohistochemistryandultrasoundforaxillarylym hat- icmetastasisofbreastcancer，andtobuildamathematicalmodelfor reliminaryevaluation. Methods Byconductingretros ective studies，theinformationof breast cancer atientsfrom2009 to2012werecollected. Both singleandmulti leunconditional Logistic