乳腺癌的彩色多普勒超声特征分析.pdfVIP

塞垣匿堂盘查!Q塑堡箜!垒鲞箜!塑 致而忽略了气胸。(3)缺乏典型的气胸体征，如无明显 及时摄x线胸部正侧位片，对x线胸片未发现气胸征 气管移位，胸部叩诊呈鼓音等。本组患者有7例在治 象而有肺受压表现者，可考虑行胸部CT检查。CT对 疗过程中出现呼吸困难加重，由于体征不明显，曾按 气胸的诊断优于x线，尤其对局限性气胸诊断价值更 COPD呼吸衰竭治疗，病情未见好转而加重，经X线鬲。 胸片示自发性气胸，予胸穿放气，其中l例最终死于 3参考文献 呼吸衰竭、循环衰竭，故COPD并发自发性气胸，症状[1] 刘素碧，江红．慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析[J]． 四川省卫生管理干部学院学报，2001，20(1)：57—58． 明显体征不典型，应及时诊断，及时采取胸穿放气或 [2] 余艳芳，屠春林，胡建荣，等．慢性阻塞性肺疾病合并自发性气 闭式引流才能提高治愈率。(4)两肺}H现哮鸣音而误 诊为c0PD急性加重。本组4例患者无明显诱因，出『3] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性 现进行性呼吸困难、烦躁不安。查体：两肺闻及哮鸣 音，无明显气胸体征，诊断为cOPD急性加重．给予吸 460． [4] 氧、解痉平喘、大剂量糖皮质激素、BiPAP呼吸机面罩 床肺科杂志，2005，10(4)：534． 正压通气等综合治疗均无效，经x线胸片确诊为左侧 『5] 金雪文，蒋秀娟．老年慢性阻塞性肺病并发气胸29例诊治分析 气胸，穿刺排气治疗后很快康复。(5)部分局限性气胸 『J]．中国基层医药，2003，10(10)：1042． 可与肺、纵隔影像重叠，如仅摄正位胸片或阅片不仔 f61 王惠伦．慢性阻塞性肺病并发自发性气胸85例诊治体会[J]． 细。容易漏误诊，故可行胸部CT检查确诊6。8j。 国际医药卫生导报，2004，10(18)：84—85． 『7] 许荻，李文峰，李子林．慢性阻塞性肺疾病加重期并自发性气胸 故当COPD患者出现以下情况时，应想到可能并 发气胸：(1)无其他原因可解释的、突然出现的或进行 [8]赵素省．慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的诊治体会[J]．内蒙 性加重的呼吸困难；(2)胸痛或刺激性咳嗽；(3)有气 古中医药．2006，25(4)：46． 管移位或局限性呼吸音消失者；(4)呼吸困难或喘息 经常规治疗无明显缓解者。对可疑病例应仔细查体， 乳腺癌的彩色多普勒超声特征分析 王 涓 吴敏李延力 摘要 目的：探讨乳腺癌的彩色多普勒超声特征。方法：对60例疑诊为乳腺癌住院患者采用彩色多普勒超 声检查。结果：60例经手术病理证实均为恶性肿瘤。其中左侧乳腺36例，右侧乳腺24例；单发54例，多发6例； 外上象限30例，外下象限8例，内上象限10例，内下象限12例。浸润性导管癌46例，占77％；髓样癌4例，占 7％；导管原位癌4例，占7％；浸润性导管癌伴小叶癌4例，占7％；小管癌伴浸润性导管癌2例，占3％，：超声对 乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93．3％，误诊率为6．7％。结论：彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重要的临床 价值。 关键词乳腺肿瘤彩色多普勒超声 目前，我国乳腺癌居妇女恶性肿瘤的第2位，并 30～70岁，平均4l岁，所有患者均为女性。 且发病率有逐年上升的趋势，在经济发达地区已跃居 1．2仪器和方法 首位[1_引。早期发现、早期诊断、早期治疗成为防治乳 MHz。患者平卧位，充分暴露双乳，涂上耦合剂，先行 腺恶性肿瘤的关键所在。随着超声仪器的发展，乳腺 纵切横扫。再以乳头为中心扇扫．发现肿块后观察其 癌的诊断正确率有了明显的提高。本研究回顾性分析 数量、形态，测量其上下径、左右径、前后径，观察其边 了近期60例经手术病理证实的乳腺癌患者的高频彩