国际疾病分类教材(ICD10基础）.pptVIP

国际疾病分类编码的意义 谢谢聆听！ 昆明医学院第一附属医院 质量管理部 高华斌 邮箱：ghbwyl@ 电话 * * * M8011/0 良性上皮瘤 M9740/1 肥大细胞瘤(D47.0) M8120/2 移行细胞原位癌 M8142/3 皮革状胃(C16.-) 具体部位的良性肿瘤 具体部位动态未定的肿瘤(D47.0) 具体部位的原位癌 具体部位的恶性肿瘤(C16.-) 形态学编码举例 1.3.2 第二卷: 指导手册(略) 对ICD-10的说明 如何使用ICD-10 疾病和死亡编码规则和指导 统计报告 ICD发展史 1.3.3 第三卷: 字母顺序索引 编译说明(略) 字母顺序索引的排列 基本结构 编码号(略) 交叉查找 字母顺序索引的排列 第三部分：药物和化学物质中毒 第二部分：损伤的外部原因 a, b, c(ch), d, e, f, g, h, j, k, l, m, n, o, p, q, r, s(sh), t, w, x, y, z(zh) 第一部分：疾病、损伤的性质 3.3.1 编译说明_(1) M800-M998 肿瘤的形态学编码 Z00-Z99 非疾病原因 S00-T98 损伤的性质(除药物中毒) A00-R99 疾病及不明确的病况 疾病、损伤的性质 第一部分可查找的编码 损伤的外部原因 V01-Y98 损伤的外部原因 (除外药物中毒) 第二部分可查找的编码 药物和化学物质中毒 T36-T65 药物中毒和毒性效应 X40-X49 有毒物质的意外中毒 X60-X69 药物中毒，故意自害 Y10-Y19 药物中毒，意图不确定 Y40-Y59 在治疗中使用药物和生 物制品引起的有害效应 第三部分可查找的编码 ? 主导词 ? 主导词的一般规律 ? 主导词的排列方法 基本结构 第三卷中出现并排列在最左侧的每个 医学诊断或术语 (包括疾病名称、损 伤性质和外因名称、药物和化学物质 名称)均称为主导词。 在该主导词下再重复出现的词则用 “－”代替以节省篇幅。 主导词 主导词的一般规律_(1) 主导词应从疾病的完整诊断中 确定，同时伴有的其他临床表现只 做为补充。 急性阑尾炎伴有腹膜脓肿 高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏 急性阑尾炎伴有腹膜脓肿 高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏 主导词的一般规律_(2) 主导词多数在完整诊断的尾部。 干酪样脑膜炎 慢性胰腺炎 出血性佝偻病 萎缩性胃炎 干酪样脑膜炎 慢性胰腺炎 出血性佝偻病 萎缩性胃炎 主导词的一般规律_(3) 主导词多数由医学术语和临床 表现担任。 前列腺肥大 肠穿孔 早老性痴呆 肾坏死 前列腺肥大 肠穿孔 早老性痴呆 肾坏死 主导词的一般规律_(4) 解剖部位及表明疾病性质的 形容词一般不做主导词，但也有 例外。 低出生体重 先天性高弓腭 膝内翻 马蹄形肾 低出生体重 先天性高弓腭 膝内翻 马蹄形肾 主导词的一般规律_(5) 以人名或地名命名的疾病， 往往可以直接查到。 巴宾斯基综合征 水俣病 沙门氏菌病 克山病 巴宾斯基综合征 水俣病 沙门氏菌病 克山病 主导词的一般规律_(6) 当以上规律无效时，往往可以 将完整诊断作为主导词去查找。 高胆红素血症 肝脾大 网状细胞肉瘤 全瓣膜病 高胆红素血症 肝脾大 网状细胞肉瘤 全瓣膜病 主导词的一般规律_(7) 必要时应自己整理一份常用 主导词快速检索表，如第二版： 并发症 (86页) 病 (107页) 肿瘤 (1364页) 综合征 (1429页) …… 当主导词下面的编码内容远远 超过 1 列，每个编码分别受到行列 两个条件的约束时，则采用表格的 形式给出编码，俗称…表。最常用 的有：流产表、肿瘤表以及药物和 化学物质