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12-养生治则.pptVIP

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中医基础理论 养生与治则 第一节 养 生 养生: 即采用各种方法保养身体,以增强体质,增进健康,预防疾病,延缓衰老。 中医养生学:是以中医理论为指导,研究人类的生命规律及衰老的机理,寻找增强生命活力以及防病益寿方法的系统理论。 养生的原则和方法: 1、顺应自然— 法于阴阳,和于术数—春夏养阳,秋冬养阴———顺时养生《素问·四气调神大论》 2、形神兼养— 恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来—— 调摄精神: 增强心理适应和调控能力。 3、惜精固本— 善养生者,必宝其精,精盈则气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少——— 节欲固肾,调护脾胃(饮食调养)。 4、综合调养—节劳逸、薄滋味、避风寒———起居调养(起居有常,劳逸有度),运动锻炼。 5、因人施养。 预 防 第二节 治 则 治则与治法:治则是在中医基本理论指导下确定的防治疾病所遵循的基本原则。治法是在治则指导下所制定针对疾病或证候的具体方法。如:扶正与益气、养血、滋阴、温阳。 (一)三辨论治 1、病、证、症的基本概念 病,即疾病,是致病邪气作用于机体,人体正气与之抗争而引起机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的演变过程。 症,即症状和体征的总称,是疾病过程中患者的临床表现。是判断疾病、辨识证候的主要依据。 证:即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,包括了病变的原因、部位、性质和邪正盛衰变化,故证候能够揭示病变的机理和发展趋势。中医学将其作为确定治法、处方遣药的依据。 2、辨证论治的基本概念 (1)辨证:即将四诊(望、闻、问、切)所收集有关疾病的所有资料,运用中医理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。 此过程包括:辨病因、辨病性、辨病位、辨 病势。 (2)论治:是在通过辨证得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法。 论治过程一般分以下几个步骤:因证立法、随法选方、据方施治。 辨证是论治的前提和依据,论治是辨证的目的和检验手段。 (3)辨证论治过程 望——舌尖红,苔薄黄 闻——声音重浊 问——发热、头痛、咽喉疼痛 切——脉浮数 病因:风、热邪 病位:表证 风热表证 病性:热证 辛凉解表 银翘解毒丸 3、辨证与辨病相结合 辨病是对疾病的辨析,以确定疾病的诊断为目的,从而为治疗提供依据。 辨病的过程实际上就是诊断疾病的过程,也就是通过四诊来采集有关病变的资料,并作相应的物理和生化方面的检查,然后分析综合所有有关疾病的材料,作出疾病诊断的思维和实践过程。 疾病的诊断确定后,就要根据“病”来采用不同的方法进行治疗。某些病可用有特异性治疗作用的中药单方或复方治疗,如疟疾则可用常山治之,痢疾一般可用黄连、三颗针、马齿苋等治之,肠痈一般可用大黄牡丹汤治之等。 中医学历来都是辨证和辨病同时并用的。要提高中医的临床诊治水平,必须坚持辨病与辨证相结合的诊治思路。 运用辨病思维来确诊疾病,对某一病的病因、病变规律和转归预后有一个总体的认识;再运用辨证思维,根据该病当时的临床表现和检查结果来辨析该病目前处于病变的哪一阶段或是哪一类型,从而确立当时该病的“证候”,然后根据“证候”来确定治则治法和处方遣药。此即通常所说的“以辨病为先,以辨证为主”的临床诊治原则。 对某些难以确诊的病症,可发挥辨证思维的优势,依据病人的临床表现,辨出证候,随证施治。 4、同病异治与异病同治 同病异治,指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同,因而治疗也就有异。即“证异治亦异”。 异病同治,指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。即“证同治亦同”。 因此,中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同,证异则治异,是辨证论治的精神实质。 (二)正治反治 1、正治:指治疗用药的性质和作用趋向均逆着病证表象而治的一种常用治则。又称逆治。 正治包括: 寒者热之 、热者寒之、 实者泻之、虚者补之。 2、反治:指治疗用药的性质和作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则。又称从治。 热因热用——真寒假热证 寒因寒用—

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