口腔解剖生理(大专).docVIP

绪 论 一、口腔解剖生理学的定义、任务 定义：口腔解剖生理学是口腔医学的基础课程之一，是研究人体口腔、颌面、颈部等各层部位的正常形态结构及生理功能的一门学科。 任务：阐明人体口腔颌面部颈部的层次关系和各器官形态结构特点、掌握其功能活动原理，从而为口腔医学专业课奠定必要的基础。 二、口腔解剖生理学的发展与地位 口腔解剖生理学已有几千年的历史，例如： 公元前14世纪我国商朝武丁时代的殷墟甲骨文中和我国最早的医书《内经素问》及埃及的古医学史书《埃伯纸草文》中均有口腔、牙齿和牙病与全身疾病关系的记载。 公元前3世纪《黄帝内经》中有关于口腔解剖生理知识的广泛记载 唐代孙思邈的《千金翼方》中有对颞下颌关节脱位整复手法的详细记载 解放前从事口腔解剖生理教学科研的人员屈指可数，我国仅有5所牙医学校。 解放后口腔医学事业得到迅猛发展，全国数十所医学院校相继成立口腔医学院、系，并且都有相应的师资、教辅人员与教学设备。在科研方面， 北京大学口腔医学院的张震康教授对颞下颌关节和颌骨血供及颜面美学的研究 王毓英教授对牙合与下颌运动等的研究 第四军医大学口腔医学院王惠芸教授对牙体解剖和牙合等的研究 四川大学口腔医学院徐樱华教授对牙合的研究 上海第二医科大学口腔医院沈文微教授对口腔功能的研究 均取得了可喜的研究。 三、口腔解剖生理学与专业临床课的关系 1、组成部分：口腔解剖生理学是人体解剖学及生理学的组成部分 2、专业基础课：为其他专业基础与专业临床课奠定必要的形态学基础 3、紧密联系：与组织病理学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学及其相关学科密切相关。 4、互相促进：每一个进步都直接或间接的促进口腔医学各学科的发展 四、学习口腔解剖生理学的基本观点与方法 （一）局部与整体统一的观点 （二）形态与功能相互联系的观点 （三）动态发展的观点 （四）理论联系实际的学习方法 第一章：牙体解剖学 牙体解剖学是研究牙的进化、牙体形态、生理功能、牙的萌出及牙体与牙周组织关系科学，学习本章的目的在于为口腔临床学科奠定必要的基础。 第一节：牙的演化 一、鱼类 鱼类的牙，主要功能为捕捉食物，无咀嚼功能。全口牙的形态为等长的三角片或单椎体形，故称为同形牙。每个牙的舌侧、均有若干后备牙，牙脱落后由新牙补充，去旧更新，终生不止，故称之为多牙列。牙数极多，约200个，分布于上下颌骨、腭、蝶、犁等骨，甚至在舌、腮、咽、食管表面。此类牙无牙根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，称之为端生牙。 二、两栖类 两栖类的牙仍为单椎体、同形牙、端生牙、多牙列，数目较鱼类减少。但是仍分布于颌、腭、犁、蝶骨等的表面。 三、爬行类 爬行类的牙仍为单椎体、同形牙、多牙列，牙已集中与上下颌骨上。牙附着于颌骨的方式有两种：一类为侧生牙、不仅牙的基部与颌骨相连，牙的一侧也附着与颌骨的内侧，但是此类牙尚无完善的牙根。另一类有完善的牙根，位于牙槽窝内，称为槽生牙。 四、鸟类 现代的鸟类均无牙，但化石鸟是有牙的，上下颌各有一排单椎体牙。 五、哺乳类 哺乳类的牙已发展为异形牙，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类。一生只换牙一次，称之为双牙列。牙数显著减少，牙根发达，深埋于颌骨的牙槽窝内，主要功能为咀嚼食物，故能承受较大的牙合力，为槽生牙。 综合上述，动物在由低等到高等发展的过程中有以下特点：1、牙的数目从多到少 2、牙形由单一同形牙向异形牙演化 3.、牙数由多到少 4、牙根从无到有 5、牙的分布由广泛至集中于上下颌骨上 6、牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙、最后向槽生牙演化 第二节 牙的组成、分类及功能 一、牙的组成 （一）外形观察 从外观上，牙由牙冠、牙颈及牙根三部分组成 1.牙冠 有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠为牙釉质覆盖的部分，也是牙发挥生理功能的主要部分。牙冠与牙根以牙颈为界。临床牙冠为牙体露于口腔内未被牙龈覆盖的部分，牙冠与牙根为龈缘为界。牙冠的形态随其功能而异，功能较弱而单纯的牙，牙冠形态也比较简单；功能较强而复杂者形态也比较复杂。 2.牙根 与牙冠相对应，牙根亦分为解剖牙根与临床牙根。解剖牙根是指牙体表面被牙骨质所覆盖的部分。临床牙根系指牙体在口腔内不能显露的部分。正常情况下牙根包绕在牙槽窝内，是牙的支持部分，其形态和数目也随其功能而异。前牙用以切割和撕裂食物，功能简单，故为单根；前磨牙用以捣碎食物，功能较复杂，故为1-2根，磨牙用以磨碎食物，功能更为复杂，故多为2-3根。多根牙未分叉部分称为根干或根柱。牙根的尖端为根尖。每一根尖都有一小孔，为根尖孔，为牙髓的神经、血管及淋巴管进入牙的通道。 3.牙颈 牙冠与牙根的交界处为牙颈。为一弧形曲线，又称为牙颈线。正常情况下在牙的唇（颊）、舌面牙颈线凸向根尖，并相互均匀联系，如同波浪状；在牙的近