ABO血型与疾病的相关性.pdfVIP

临床血液学杂志(输血与检验版)2o07年4月第4卷第2期 85 了、13 〔) 山.型改 辱歹塑多毛务寿 白勺水目乡之健L 高景波， 李剑平八‘ 关〔健词」 ABO血型乡疾病 [中图分类号〕R4571.11 [文献标志码]A [文章编号〕2007)02一0085一03 1901年，Landsteiner发现了人类第一个血型 炎，A型血者易演变为肝硬化州〔，且癌变率远高 系统— ABO血型系统，由此开创了免疫血液学 于其他血型。但亦有肝炎、肝硬化发病与血型无 的研究。1953年Aird等首次发现胃癌与血型A 关的报道川〕。这一差异的出现可能与各地肝病 有关联，由此引起不少学者对疾病与ABO血型关 的原发因素不同有关，如西方国家的肝炎多以药 系的探索。本文主要对国内外ABO血型与疾病关 物或嗜好毒品为主，肝硬化以酒精性常见，而国内 系的研究做一综述。 2者均以HBV或HCV感染居首。因而，各型肝 1 消化系统 炎感染与血型间关系可能并不一致，值得今后进 消化系统疾病的致病因素众多，目前所知的常 一步研究。 见病因有感染、理化因素、营养缺乏、外伤、遗传和 1.3 胆囊 医源性等因素，还有一些迄今尚未明确的病因。目 有关胆囊结石的成因，国内外进行了大量的研 前ABO血型与消化系统疾病的研究主要集中在胃 究。遗传流行病学调查表明，胆囊结石的形成与家 炎、肝炎和胆囊的研究。 族遗传因素有关。而ABO血型是一种非常稳定的 1，1 胃炎 遗传性状，从血型来研究胆囊结石的发病情况是值 幽门螺旋菌(Hp)感染与慢性胃炎、胃十二指 得探讨的新途径。杨文奇等卿〔发现不同血型其胆 肠溃疡有着极为密切的关系，是这些疾病的一个重 囊结石发病机会差异无统计学意义，但胆囊多发性 要致病因素川。国内王慈养卿报道。型血者Hp 结石较多发生于A型血者。据报道比〔胆囊多发与 阳性率高于其他血型，并认为这可能与Hp对0型 单发性结石在成石指数方面差异无统计学意义，而 血患者胃豁膜上皮细胞有特殊的亲和力有关。许 后者有更快的成核时间。而 目前所发现的成核因 多研究己证实上皮表面的血型抗原物质可作为多 子大多为蛋白类物质如糖蛋白、免疫球蛋白等，是 种微生物的受体。胃勃膜细胞表面的Hp受体含 否A抗原物质与其有某种内在联系，尚需进一步研 有岩藻糖，Hp特异与其结合。而0型血的糖残基 究证实。 是岩藻糖，这揭示0型血人群的胃勃膜上皮细胞表 2 血液系统 2.1 白血病 面有较非0型血人群更多的类似Hp受体，因此对 Hp更易感染 但国外也有Hp感染与慢性胃炎、 人类白血病的病因尚不完全清楚，主要与病 胃十二指肠溃疡不相关的报道川。 毒、电离辐射、化学因素和遗传因素有关。而ABO 血型作为一种稳定的遗传性状，其与自血病关系的 1.2 肝炎 研究已有较多报道，目前主要有2种看法:① 2者 文献报道血型与病毒性肝炎的关系有较大争 无相关关系:如徐云庆等L14〕报道的;②2者有相关 议，但诸多研究表明