酒精性慢加亚急性肝衰竭患者能量代谢与临床特点.pdfVIP

能量代谢，并与乙肝病毒所致慢加亚急性肝衰竭患者的能量代谢进行对比，以探讨酒精性慢加 亚急性肝衰竭患者能量代谢与临床特点，为营养支持治疗提供依据。方法：1．研究对象：选 取2004年6月～20lO年12月在首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科收治的28例酒精性慢 加亚急性肝衰竭患者(酒精肝衰竭组)为研究对象，选择同期收治的乙肝病毒所致慢加亚急性 肝衰竭患者(乙肝肝衰竭组)48例为对照组。根据疾病程度分为早期与中期；根据预后分为恢 复组和死亡组。2．入组标准入组患者符合《肝衰竭诊疗指南》和《酒精性肝病诊疗指南》。 3．排除标准(1)合并严重感染伴发热，体温38摄氏度；(2)严重肺部疾患、肾脏衰竭、糖 尿病、甲状腺功能异常、垂体及肾上腺皮质功能低下、恶性肿瘤、活动性结核等患者；(3)应 用肾上腺皮质激素、B一受体激动剂、茶碱等支气管扩张药物者；(4)存在严重精神障碍，无 法配合完成检查者。4．研究方法应用CCM—D营养代谢测试系统(美国Medgraphics公司生产， 简称代谢车)对患者进行静息情况下的能量代谢测定。机器定标通过后，输入入组患者相关资 料，即开始进行测试。通过测定受试者静息情况下平均每分钟02消耗量及C02产生量，根据相 关公式计算出机体静息能量消耗(REE)、呼吸商(RQ)，再结合患者24小时尿氮结果，分别计