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挑战。基于现状,如何做到“信息共享”是我们首要关注的问题。初步有了通过建立信息系统进行管理的
思路,主动与卫生行政部门领导进行汇报,争取支持,并一同前往使用比较成熟的省市区交流考察,增
加感性和理想认识,了解建立的步骤,信息化带来的改变。之后确立实施方案和经费预算,得到了各级
领导和专家的支持。
1.2精心研发,进行应用性研究
研发非常关键,在研发过程工作中从解决基本问题、主要问题入手;具有多年妇幼保健工作经验的
人员和熟悉规范的区级管理人员、市级管理专家和软件人员经过多次研讨确立初步建立内容和主要模
块,历史半年多时间初步完成了流动人口妇幼保健管理信息系统(简称“系统”)。
区建立了服务管理的数据监测体系,建立流动人口妇幼信息共享的平台,初步实现妇幼保健工作信息化、
规范化管理,信息系统也逐步完善,并在试点建立了运行流程。
2010年开展了妇幼保健信息管理系统推广及效果研究,从项目点向全区推开,并对此项工作运行模
式和运行成效进行进一步研究。通过对服务对象、医务人员进行问卷调查或组织访谈评价信息系统的接
受性、可行性与建议。对服务对象、医务人员进行抽样问卷调查1次、访谈共2次。对基层工作人员进
行相关培训妇保3场次,儿保2场次,健康教育信息2场次。通过专家论证对妇幼保健管理信息系统的
专业性与效度进行评估,专家讨论会议妇保6次,儿保6次,健康教育信息9次。通过实地督导与考核,
保证信息系统正常运行,对系统运行情况进行总结分析。
1.3人员能力建设,是可持续的基础:主要通过培训、例会、现场指导方式进行。培训内容从计算机使
用基本知识到该系统使用方法和程序。由专家根据本区实际情况制定培训讲义,出台“关于加强全区妇
幼保健信息系统管理工作要求”,制定详细的信息系统工作操作规范。召开专题会议对各级医院院长、
妇幼保健管理主任进行全面动员和具体工作培训,同时将此项工作纳入区级绩效考核内容。
2初步成效
2.1区镇两级妇幼保健信息系统建立:妇幼保健综合管理信息系统软件的开发基于龙腾信扬妇幼保健综
合管理平台系统(简称系统)之上,包括妇女儿童基础资料、孕产期保健服务、高危孕产妇管理、产前
筛查与诊断、儿童健康体检、妇幼卫生统计报表等六个模块,有流动人口识别功能,可以及时发现流动
孕产妇和5岁以下流动儿童早期进行管理。该系统是基于个案的动态管理系统,各级妇幼保健管理机构、
妇幼保健服务机构通过使用权限可以分别了解“属地人群信息”“个体服务信息”,做到惠民服务前移;卫
生局、妇幼保健院及医疗保健单位三级通过系统实时查看妇幼保健管理情况,实施过程监管,随时进行
绩效管理、根据实际情况制定妇幼保健工作政策。系统数据自动化,各种妇幼保健相关登记和报表自动
汇总生成,提高工作人员效率,用更多的时间和精力对服务对象进行妇幼保健服务。通过对历年管理数
据的对比,可以看出,通过信息系统的实时管理,流动人口孕产妇及儿童管理率呈逐年上升趋势,特别
是大兴区推开使用妇幼保健信息系统后,流动孕产妇及儿童管理率出现了一次飞跃。2009年3月.2010
年9月,全区各医疗机构共为管理流动孕产妇建卡2596例、儿童建卡2452例,之前缺乏此部分信息的
统计。
2.2形成了较为完善区镇两级管理妇幼信息系统运行模式
本系统是从个案管理开始入手,因此医疗机构的产科门诊、产科病房、儿童体检具体科室均需使用,
在明确信息系统岗位规范要求的基础上,建立不同部门之间的衔接与管理程序很重要,因此应用性研究
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过程中,对妇女保健、儿童保健两个流程进行了完善。
(1)妇女保健管理工作流程,见图2.1
图l大兴区妇幼保健信息系统妇女保健管理工作流程
(2)儿童保健管理工作流程,见图2
图2大兴区妇幼保健信息系统儿童保健管理工作流程
产房为产妇录入分娩信
息及新生儿信息
保健站通过系统获得新生儿信息并
进行新生儿访视和满月访视
保健站录入儿童
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