金石汤治疗泌尿系结石120例临床观察.pdfVIP

·72· 中国医药学报 20(B年第18卷增刊 降低毛细血管通透性的药物如扑尔敏、甲氰咪胍、 疏散风热，凉血消斑。方用疏风凉血消斑汤，药 Vit C，其它型酌情选用强的松0．5～1．Onlg·kg-1· d～，以2周为1个疗程。 2．治疗组中药治疗 以疏风凉血为治疗法则， 选用疏风凉血消斑汤(自拟方)，基本方：荆芥 服。连服5剂，不使用西药。5天后再诊：双下肢 瘀点、瘀斑较前消退，但又有新皮疹出现。腹痛已 69，蝉衣69，银花69，连翘69，地肤子69，生地 缓解，口燥唇干亦减。治守上法，上方去白芍、甘 黄109，丹皮69，丹参99，紫草69，赤芍69。关节 肿痛者加桑枝lOg，威灵仙69；腹痛者加白芍129， 甘草39；血尿者加大蓟、小蓟各109；有蛋白尿者诊：双下肢瘀点、瘀斑已消退，未见有新疹出现， 再以上方加减续服18剂而愈。多次复查小便常规 加黄芪209，茯苓159；大便隐血阳性者加地榆炭 亦未见蛋白及红细胞。 109，槐花炭109。以上为7岁儿童剂量。年龄偏小 者酌情减量，每日l剂，水煎服，以2周为1个疗 讨论 程。治疗期间忌食鱼虾及辛燥之品。 过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性 治疗结果 疾病，中医归属于“血证”、“斑疹”、“肌衄”、“葡 1．疗效标准 参照《临床疾病诊断依据治愈 萄疫”等病证范畴。我们根据本病临床症状的易变 好转标准》[2】拟定。 性、反复性及多伴有皮肤瘙痒等特征，认为此乃由 2．治疗结果见表1。 于风热时邪郁蒸肌肤，热伤血络，迫血妄行所致。 风热郁血、血热妄行是本病的主要病因病机，治疗 表l中药治疗组与西医对照组疗效比较 上以疏风凉血为治疗本病的基本法则。方中银花、 连翘、蝉衣、荆芥疏散风热；紫草、丹皮、赤芍、 生地黄、丹参凉血止血；丹参、赤芍还有去瘀消斑 之功效。现代药理研究证实：连翘、蝉衣、丹皮具 注：与对照组比较，。P0．05。 有抗过敏作用；生地黄、丹皮、赤芍、紫草有降低 典型病例 毛细血管脆性，改善微循环的作用；紫草、蝉衣、 荆芥尚有抗炎作用；赤芍有抗凝血、抗血小板聚集 刘某，男，3岁，2001年4月23日初诊。以 双下肢出现暗红色瘀点、瘀斑2天为主诉而来诊。 的作用。应用中药疏风凉血消斑汤治疗本病，对于 患儿2天前双下肢突然出现瘀点、瘀斑，色暗红， 患儿皮疹消退时间及缩短病程均优于对照组。 疏密不一，高于皮肤，压之不退色，轻度瘙痒，并 参 考 文 献 见脐上腹痛阵作，纳尚可，口燥唇干，小便短赤， 1福建省卫生厅医政处．常见病临床诊疗常规．厦门：厦 大便正常，舌质红，苔薄黄，脉数。血常规示： 门大学出版社，2001：506 WBC 7．8×109／L，NO．6，L0．38，PLTl35×109几，