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1192 心理医生 XINI/YISHENG 2011年9月 (下)
14.29%。 盒、安全注射器等,并正确使用;操作具有刺激性或腐蚀性化学
上述资料显示助产士职业危险因素是多方面的;助产士规 试剂时应严格操作规程 ,配戴必要的防护工具。
避风险意识差;一些防护措施,上报体系也不够健全;一旦发生 3.2.4 调整工作姿势 助产士应加强体育锻炼,保持强健
职业危害后的相应处理也有欠缺。 的体魄。调整工作姿势,减轻工作强度。
3 规避风险的措施 3.3 强化法律意识,提高自身素质 采用专题讲座、集中
助产士作为分娩室的护理工作者,是在特殊环境中为特殊 学习等形式普及相关法律、法规,强化法律意识。在临床工作中
的服务对象进行护理服务的人群,工作关系到母婴两条生命,责 不断提高业务水平,预防医疗护理纠纷的发生,维护正常医疗秩
任重大,精神处于高度的紧张状态,由于工作的特殊性,每天不 序,保护 自身利益乃至医院的合法权益。同时,助产士应加强心
可避免地与各种化学物质,有害气体及羊水、血液、分泌物等接 理学、社会学、人际关系学等知识的学习,提高 自身素质,保持心
触,不 良的助产姿势,工作及社会个方面的压力,使助产士的身 理健康。 ’
心健康受到了危害,尤其是针刺伤是助产士被感染的主要途径。 3.4 合理配置人力 产科护理人员实施轮岗或培训,使每
有研究表明,被污染锐器刺伤1次,感染HIVfl~J危险I生为0.3%, 个产科护理人员均能胜任助产工作,以备抢救危重患者急需之
感染乙肝的机会为10%33%(未注射疫苗者),感染丙肝的机会 时能及时调配;可适当增加产房助产士的人数以减轻工作负担,
为1.2%~10%4【】。因此助产士应了解职业的危险因素,提高风险 保证质量和安全;实行弹性工作制,合理利用人力资源。
意识,规避职业风险。 3.5 建立完善的职业危险上报体系 建立上报体系,使助
3.1 增强防护意识 医院要经常组织一些医护风险防护知 产士在发生意外的职业危险后能得到及时的咨询、帮助、进行相
识和方法的专题讲座,定期组织培训学习,让助产士充分了解职 应的处理,还有利于管理者定期分析职业危险发生的原因,从而
业危险的因素,自身防护的重要性,树立 “任何患者的血液及污染 不断寻求有效的职业防护措施,改进现有的防护措施,以降低职
有血液的物品都存在严重潜在感染危险”的观念51【以增强助产士 业风险率。
的职业防护意识,提高防护能力,减少不必要的伤害。调查中可知 综上所述,助产职业是一个高风险的职业,助产士在工作中
助产士在进行有潜在体液、血液接触操作时戴手套的人不多,接 面临许多职业危险,不仅影响到助产士的身心健康,还直接影响
触产妇前后均洗手的助产士也不多,部分被羊水、血液污染后没 到母婴健康、产科工作质量的优劣。因此针对存在的危险因素 ,
进行规范处理,说明了大多数助产士防护意识淡漠。这提示护士 提高防护意识,加强个人防护措施,重视增加护士编制,减轻助
接受职业防护教育并形成稳定的职业行为有着重要意义。 产士工作量,提高助产士整体素质 ,能降低职业风险,保障助产
3.2 加强个人防护 士的身心健康。
3.2.1 严格六步洗手法:洗手是防止医院内交叉感染的重 参考文献
要措施,简单有效的洗手可消除90%以上的微生物。 1【] 罗洪,余筱,美国医护人员被锐器伤害的有关管理法规。中
3.2.2 避免针刺伤及锐器损伤 助产士要严格执行操作 华护理杂志,2002,37(11):878.
规程。操作过程中如果不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的利器划破 2【] BeltramiEM,W¨1iamsIT,ShapirocN,eta1.Riskand
皮肤黏膜时,应立即挤出伤 口的血液,然后用肥皂水和清水冲 managementof blood
洗,再用碘伏消毒,并进行血源性传染性疾病检测和随访。 - borne infectionsinhea1
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