特殊类型上睑成形术.pdfVIP

上睑肌的术式虽可矫正下颌瞬耳联动现象．但此术式手术复杂。由于解剖关系节制韧带上方提上睑 肌与上直肌鞘相连，易损伤上直肌。故手术风险大。因此切除节制韧带下方提上睑肌腱膜具有手术 简单，安全性更高优点． 2．4对于提上睑动力修复手术方式较多．利用额肌力量来恢复上睑动力，有良好疗效．此术式在治 疗上睑下垂得到广泛应用，技术成熟。我们采用单切口，通过眶隔后隧道下拉额肌瓣与睑板直接吻 合术来修复上睑下垂．此术式相对于现常用的双切口术式减少一眉弓下切E1．只行重睑线切口虽然 操作难度有所提高，但有效地减少了手术伤口及疤痕形成．大大提高了美观效果。本术式采用额肌 瓣睑板上缘直接吻合术，不存在桥接术式中缝线脱落，桥接组织吸收纤维化等造成手术失败情况． 术中在额肌瓣下移的通道中制作了眶隔膜滑车带，改变了额肌肌肉的运动方向，大大改善上睑臃肿， 睑球分离，运动时上睑漂浮的外观，提高治疗的满意度。 总之提上睑肌切断额肌悬吊术是治疗Marcus-Gunn综合征简单安全疗效可靠的手术方法，但也 存在术后上睑迟滞、上下睑闭合不全等现象因此对于轻度Marcus-(3unn综合征患者应权街手术利弊， 对于中重度患者临床治疗更有意义。 特殊类型的上睑成形术 孙美庆江华刘安堂朱晓海袁相斌赵耀忠章建林张盈帆林簪豪