浅谈口腔颌面手术病人的人文关怀.pdfVIP

士关闭层流值班系统，这样既省电也可使层流系统快速运行空气净化。 12建立感染监测小组，每月做好各项监测工作，严格把关。 3结论 我院通过一年多的使用和摸索，每月对手术间及内走廊空气采用自然沉降法采样、培 养，医院感染科也多次进行了采样、培养，均符合卫生部颁发的消毒隔离规范要求。净化 手术室的空气无菌程度高，大大减少了手术的切口感染率，为手术病人提供了安全的保 障。总之，洁净手术室的管理至关重要，有效、科学、严格的管理对保证医疗质量、控制感 染起到了关键性的作用。 浅谈口腔颌面手术病人的人文关怀 第四军医大学口腔医院颌面外科手术室 蕊 710032豆改霞张永权刘 手术作为一种创伤性的治疗手段，能使患者产生一系列心理障碍，而这些心理障碍可 导致一系列的心理生理变化，从而影响手术效果。心理护理是指在护理过程，通过人际交 往，以行为来影响或改变病人的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段，它始终贯穿 于整个护理过程中。尤其是口腔颌面外科手术患者，良好的情绪、稳定的精神状态、健康 的心理对术后恢复、疾病的痊愈可起到促进作用。现就46例口腔颌面手术患者的心理护 理体会报告如下： 1资料与方法 1．1临床资料 本组选自我院2008年9月口腔颌面外科住院患者46例，其中男25例，女2l例；年 例，唇腭裂4例。 1．2方法和结果 通过询问、与患者谈话和观察等方式了解患者人院时、手术前、手术后心理状态，并针 对其心理反应给予相应的心理护理。46例患者经过相应的心理护理均取得了良好的效 果。 2治疗过程中存在的主要心理问题： 、 2．1紧张和焦虑 紧张和焦虑是对手术造成的心理威胁的一种情绪反应，是患者的最初情绪变化，表现 为不自主的震颤、心悸、出汗。轻度的紧张和焦虑是患者的正常心理防御，而过分的紧张、 焦虑就可使交感神经兴奋引起血压升高，脉搏加快，机体免疫功能改变，从而降低对手术 的耐受力，增加术后并发症的发生，不利于手术的顺利进行。尤其颌面手术患者怕术后留 后遗症，影响面部美观。， 216 2．2消沉悲观 由于某些疾病的不良预后，如肿瘤、致伤残的手术以及危重病情的患者常产生消沉悲 观、甚至厌世的心理，我们应向其阐明手术的必要性和重要性，鼓励他们勇敢面对疾病，认 识到生命的宝贵和其对家人和社会的重要性，增强其对生存的希望和勇气，以良好的心 态，稳定的情绪来更好的配合手术。 患者，女，45岁，农民。因发现左舌根部肿物伴发音不清及左侧舌麻木，吞咽不适2 月入院。初步诊断左舌根部腺样囊性癌。经术前访视得知患者有很多顾虑，如对手术不 了解，怕术中疼痛，怕术后留下后遗症，使自己丧失工作和生活能力，成为家庭和社会的负 担，怕手术或麻醉对他们的生命有危险：虽然已经有接受手术的心理准备，但害怕手术室 的特殊治疗环境刺激产生恐惧的心理反应；对手术人员的信任不足或医护人员对自己的 鼓励不够，以及医护人员不恰当的言行使她误解而产生紧张和焦虑。 3针对病人的心理问题采取的措施： 我院手术室在整体护理中，提出将人性化护理运用于手术患者。人性化护理是一种 创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、精神 上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人 性化的关怀和照顾。具体到手术室工作中，要求护理人员不能仅仅局限于机械地完成配 合手术，而应更注重“以人为本，以患者为中心”的整体护理，予手术患者亲人般的照顾和 关怀。 3．1术前访视 认真做好术前访视，术前一日由巡回护士到病房对手术病人进行探视，详细了解病人 一般情况和病情，向病人讲解术前注意事项。如前所述诊断为左舌根部腺样囊性癌的女 性患者，拟订手术方案为：左舌根口底部恶性肿瘤扩大切除术，左侧下颌骨部分切除术，钛 板植入术，舌根口底缺损左侧胸大肌肌皮瓣修复术。访视者应：首先在感情上与患者沟 通，拉近彼此间的距离，了解患者的心理状态，然后向患者讲解手术的必要性及良好效果， 使患者减少紧张感，增加信赖感和亲切感。如表达方式上可采用规范化用语如：我是手术 室护