《有机溶剂》.ppt

第五节 有机溶剂中毒主讲教师：邹 飞 教学目的与要求： 1.掌握有机溶剂的理化特性、毒作用特点及对健康的影响 2.掌握苯的毒理作用 3.掌握急、慢性苯中毒的临床表现及处理原则 概 述 有机溶剂的种类 脂肪开链烃类：正乙烷、汽油、煤油。 脂肪族环烃类：环乙烷、环乙烯、萘烷。 芳香烃类：苯、甲苯、二甲苯、乙苯。 卤代烃类：氯甲烷、溴甲烷、氯仿、四氯化碳、二氯乙烷、三氯乙烯。 醇类：甲醇、乙醇、氯乙醇、三氯丙醇。 醚类：乙醚、异丙醚、二氯乙醚。 酯类：甲酸甲酯、乙酸甲苯酯。 酮类：丙酮、丁酮、庚酮、环乙酮、甲基正丁基酮。 其他：二硫化碳、二甲基甲酰胺、二甲基乙酰胺。 二、化学结构 可以按照化学结构将有机溶剂分为若干类（族），同类物的毒性趋于相似。基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族。 不同溶剂的代谢程度各异，有些可充分代谢，有些则几乎不被代谢。代谢对毒作用起重要作用。 体内溶剂主要以原形物经呼出气排出，少量以代谢物形式经尿排出。 多数溶剂的生物半衰期较短，一般从数分钟至数天，故生物蓄积不是影响毒作用的重要因素。 五、有机溶剂对健康的影响 职业性皮炎（占总例数的20% ） 接触性皮炎（慢性） 职业性皮炎（慢性） 变应性接触性皮炎 五、有机溶剂对健康的影响 易挥发的脂溶性有机溶剂几乎全部能引起中枢神经系统的抑制，多属于非特异性的抑制或全身麻醉。溶剂的脂溶性与麻醉力密切相关，麻醉力又与化学结构有关。 五、有机溶剂对健康的影响 五、有机溶剂对健康的影响 五、有机溶剂对健康的影响 5.心脏： 对内源型肾上腺素的敏感性增强。曾有报道，健康工人过量接触工业溶剂后可以发生心率不齐，如发生心室颤动，可致猝死。 在接触剂量大、接触时间长的情况下，任何有机溶剂均可导致肝细胞损害。其中一些具有卤素或硝基取代的有机溶剂，对肝毒性尤其明显。芳香烃，对肝毒性较弱。丙酮本身无直接肝脏毒性，但能加重乙醇对肝脏的作用。 四氯化碳急性中毒时，可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。多种溶剂或混合溶剂慢性接触可导致肾小管性功能不全，出现蛋白尿、尿酶尿（溶菌酶、β葡萄糖苷酸酶、氨基葡萄糖苷酶的排出增高）。溶剂接触还可能与原发性肾小球性肾炎有关。 8.血液系统： 苯可以损害造血系统，某些乙二醇醚类能引起溶血性贫血或再生障碍性贫血。 9.致癌： 苯可引起急性或慢性白血病。 五、有机溶剂对健康的影响 10.生殖系统： 大多数溶剂容易通过胎盘脂质屏障，还可进入睾丸。有些溶剂（如二硫化碳）对女性生殖功能和胎儿的神经系统发育均有影响。 11.联合作用 许多溶剂是混合物；人们可能同时或先后接触两种或更多种的溶剂。 联合作用的机制： 主要是通过一种溶剂影响另一种溶剂的代谢。如甲苯是苯代谢的竞争抑制剂；乙醇增强小鼠吸入苯所致血液毒性，使三氯乙烯的的肝毒性增强。 苯（benzene, C6H6） 一、理化特性 在常温下为带有特殊芳香味的无色液体，极易挥发，易燃，微溶于水，易溶于有机溶剂。 1.作为有机化学合成中常用的原料； 2.作为溶剂、萃取剂和稀释剂； 3.苯的制造： 4.用作燃料。 广东鞋厂“苯中毒” 　　 在广东东莞制鞋企业的生产线，记者看到一种呈淡黄色，黏性比较强、气味却非常刺鼻的胶水。因为价格便宜，现在很多鞋厂、箱包厂、家具厂、塑料制品厂以及玩具厂都在使用这种胶水做黏合剂。这种看上去很普通的胶水，却改变了很多打工者的命运。苯中毒一旦发生，这种职业病的危害程度将远远高于普通的生产安全事故，它除了损害受害者者的劳动能力外，其高昂的治疗和康复费用，还给受害者带来了很多后续的经济问题。 苯中毒案例 2002年2月26日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（20岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。 6月6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。因症状不断加剧。 7月14日前往医院治疗，入院后7小时后抢救无效死亡。 医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。 经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒死亡。 中毒原因分析 原料使用：使用的清洗液中含有40%的纯苯（剧毒） 作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生标准达29.6倍。 危害告知：劳动合同中没有对从事有毒有害作业岗位职业危害的告知内容。 三、毒 理 呼吸道：主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，皮肤仅能吸入少量。 消化道：吸收完全，成人口服15ml以上可致死。 三、毒理 四、毒作用机制 干扰造血干细胞：干扰细胞因子对骨髓造血干细胞的生长和分化的调节作用，IL-1，IL-2，TNF-α。 抑制细胞增殖：氢醌与纺