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中药学(中药基本知识).ppt
单行:单味药治病。 相须:功效相同的两味以上药物配伍应用以增强疗效。 相使:两种以上的药物同用,一种药为主,其余药为辅, 以提高疗效。 配伍 相畏:一种药物的毒性和烈性能被另一种药物抑制。 (半夏畏生姜、熟地畏砂仁) 相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性和烈性。 相恶:一种药物减弱另一种药物的疗效。 相反:两种药物同用后可产生不良的毒副反应。 中药的用法 配伍、禁忌、用量、服法等 用药禁忌 配伍禁忌:想恶、相反的药物。 妊娠用药禁忌:禁用毒性较强、药性猛烈的药物,如麝香、水蛭等; 慎用破血、通经、行气和祛瘀及辛热的药物,如桃 仁、大黄、枳实等。 证侯禁忌 服药时的饮食禁忌:忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。 用药剂量与用法 药物方面 应用方面 患者方面 给药途径 应用形式 煎煮方法 服药方法 中药的用法 用药剂量 煎煮汤药是最为常用的一种制剂形式。煎药用水和火候都有一定要求。 火候的控制,则主要取决于不同药物的性质和质地,通常发散药及其 他芳香性药物都应避免久煎,应当用“武火”迅速煮沸数分钟后改用“文火” 略煮即可,以避免久煮而致香气挥散,药性损失。而补益滋腻药物则大多 可以较久煎煮,使有效成分充分溶出,药力完全。其他如贝壳、甲壳、化 石及多数矿物药入汤更宜久煮。 方剂中的液态药物(竹 沥、姜汁等)不入煎, 与其他药液混合即得。 较贵重的药物(如人参、 三七、川贝母)通常多 制成散剂与煎得的其他 药物药液同服。胶质药 物如鹿角胶、龟板胶等 则当另行烊化然后混合 其他药汁服用。 服药方法:汤剂都宜于温服;发散风寒药最好是热服;呕吐或 药物中毒,宜小量频服;丸、散等固体药剂,除特 别规定以外,一般都用温开水吞服。滋补药宜在饭 前服;对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服;其他 药物一般也宜在饭后服;而安眠的药物则应在睡前 服。无论食前或饭后服药,都应略有间隔,如饭前 后1-2小时左右,以免影响疗效。 一剂中药,一天通常服二次。病重病急的可隔四小时左右服 药一次,昼夜不停,使药力持续。在应用发汗、泻下等药时,若 药力较强,要注意病者个体差异,一般以得汗、泻下为度,适可 而止,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气。 * 浙江大学医学院附属二院 金晓滢 第八章 中 药 中药基本知识 中药定义 中药的产地 中药的采集 中药的炮制 中药的基本作用 中药定义 传统中药是指在全国范围内广泛使用,并作为商品在中药市场流通,载于中医药典籍,以传统中医药学理论阐述药理作用并指导临床应用,有独特的理论体系和使用形式,加工炮制比较规范的天然药物及其加工品。 道地药材(地道药材): 历史悠久、品质优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特 点的药材。 各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致, 特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出,故逐渐形成了使 用“道地药材”的用药原则。 四川 -- 黄连、贝母 云南 -- 三七、茯苓 宁夏 -- 枸杞子 东北 -- 人参 山东 -- 阿胶 广东 -- 陈皮、砂仁 中药的产地 中药的采集 植物类药物的采集 全草类、茎叶类(大青叶、苏叶等)、花类(银 花、菊花等)、果实和种子类(桑椹、杏仁、白 果等)、根类(天麻、何首乌等) 动物类药物的采集
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