临床本科儿科学考试A卷答案.doc

南 方 医 科 大 学 第一临床医 学院 2008 学年（ 冬 ）季学期考试 2005年级临床医学专业本科 《 儿科学》试卷（A卷）参考答案与评分标准 Ⅰ 客观题 一：单选题 1 D 2 E 3 A 4 D 5 C 6 C 7 C 8 B 9 C 10 D 11 C 12 D 13 D 14 E 15 A 16 D 17 E 18 E 19 E 20 A 21 C 22 A 23 B 24 D 25 B 26 C 27 B 28 B 29 E 30 D 31 D 32 E 33 A 34 C 35 C 36 E 37 D 38 A 39 D 40 E 41 B 42 D 43 A 44 D 45 B 46 A 47 C 48 D 49 A 50 B 二：多选题 51 ACDE 52 ABCDE 53 ABCE 54 ABCDE 55 ABCE 56 A、C 57 ACDE 58 ABCDE 59 ABDE 60 ABCDE II主观题 三：简答题 61、患儿6个月，早产儿，出生体重2200克，母乳喂养，现体重8kg，家长发现孩子 多汗、夜惊、体检患儿前囟大，方头、肋串珠 。简述其可能诊断及治疗方法。 要点：AVit D缺乏性佝偻病。 2分 B鼓励母乳喂养 1分 C婴儿多做户外活动 0.5分 D维生素D每天摄入400IU 2分 E适当补充钙剂 1.5分 62、简述单纯性高热惊厥的临床特点? 要点：A有明显的遗传倾向 1.5分 B发作前后神经系统无异常2分 C惊厥持续多在10分钟以内2分 D有年龄特点 1.5分 63、简述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准。 要点: A血小板100G/L, 1分 B骨髓巨核细胞增多或正常,在成熟障碍, 1分 C有皮肤出血点、淤点斑和（或）粘膜出血表现， 1分 D脾脏无肿大 1分 E有以下任何4项中的一项：(2分) 肾上腺皮质激素治疗有效； 0.5分 脾切除有效；0.5分 PAIg、PAC3或特异性血小板抗体阳性；0.5分 血小板寿命缩短 0.5分 F排除其它引起血小板减少的疾病。1分 64．简述生理性黄疸的特点： 要点：A生后2～3天出现黄疸， 1分 B足月儿总胆红素值不大于12mg/dl， 3分 C足月儿黄疸在2周时开始消退， 1分 D结合胆红素小于1.5mg/dl 2分 得分数： 四、病例分析 65、某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。体检：T38℃，Wt6Kg。烦躁不安，气促，呼吸60次/分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4 cm。 请列出诊断、所需检查、治疗原则和处理意见。 要点: A重症肺炎，心功能不全， 2分 B强心、利尿、镇静、吸氧。 3分 C抗感染。 1分 D护心. 0.5分 E限制水钠盐摄入。 1分 F对症处理。 1分 E检查：血常规、心肌酶学、呼吸道病原检测、血气分析、摄X线胸片、心脏彩超、检查肺功能、过敏原检测等。 3.5分