呼吸总论(第一次课).ppt

* 肺 肺野----胸廓内及纵隔两旁含气肺组织在X射线上显示的透亮区域称为肺野。可分为内、中、外三带和上、中、下三野。 肺叶和肺段 左肺2个肺叶(以斜裂为界)，8个肺段 右肺3个肺叶(以斜裂和水平裂为界)，10个肺段 正常X线表现 * 纵隔 纵隔位于两肺之间，上部为胸廓入口，下缘为膈，前部为胸骨后缘，后部为胸椎。为心脏、大血管、气管、食管、胸骨及胸椎等重叠在一起的高密度影。 在侧位胸片上，可分为前、中、后部和上、中、下部，即9个分区。 正常X线表现 * 示意图 纵 隔分区 * 膈 正常膈肌。胸部正位片示呈光滑的弧形，肋膈角锐利，右膈较左膈略高。 正常X线表现 * 胸廓入口平面 正常纵隔 * A．为冠状位MRA图像 * 第三节 基本病变的影像表现 （二）支气管阻塞性改变 支气管阻塞最常见病因有支气管腔内肿瘤、异物、结核及先天狭窄等。淋巴结肿大是支气管外压性狭窄最常见的原因。 * 阻塞性肺气肿----因支气管活瓣性狭窄，空气易进难出，肺内含气增多。 阻塞性肺不张----因支气管完全阻塞所致。气体吸收，肺体积缩小。 阻塞性肺炎----为阻塞后并发症。 * 弥漫性肺气肿 * 右肺中叶不张 * 肺部基本病变 渗出、增殖 空洞与空腔 结节与肿块 肺间质改变 钙化 * 左肺门增大（左肺门淋巴结结核） * 右肺门上提（慢纤空） * 胸 腔 积 液 * 气胸纵隔向健侧移位 * 气 胸 * 少量胸腔积液与胸膜增厚 * 胸膜粘连 * 胸内甲状腺肿。胸部正位片（A）示上纵隔影增宽，气管受压向右移位；（B）见上中纵隔肿块，气管受压变形并向右移位 * 右上纵隔增宽（正位） * 右上纵隔增宽（正位） * 两侧纵隔增宽 右侧为主 * 纵隔移位 * 气胸纵隔向健侧移位 * 右波浪膈（正位） * 膈肌局限性膨隆 * *