感觉传导路.ppt

视网膜 视神经 视交叉 瞳孔括约肌 睫状神经节 双侧动眼N 神经副核 双侧动眼 顶盖前区 视束 * 复习题 (一)躯干四肢本体觉精细触觉传导路 (二)躯干四肢痛温觉粗略触觉传导路 (三)头部触觉痛觉温度觉传导路 (四)视觉传导路和对光反射弧 (五)听觉传导路 第三节 感觉运动传导通路 一、感觉传导通路 二、运动传导通路 是感受器产生的感觉冲动传递 到大脑皮质感觉区的传导通路 1.三级神经元 2.传导途径 3.不同部位损伤后表现 第Ⅰ级N元 第Ⅱ级N元 第Ⅲ级N元 第Ⅰ级N元 周围突 胞体在脊N节 脊N →感受器 中枢突 后根 止于薄楔束核 →薄楔束 第Ⅱ级N元 胞体 在薄楔束核 轴突 →内侧丘系交叉 →内侧丘系 止于背侧丘脑 腹后外侧核 第Ⅲ级N元 胞体： 在背侧丘脑腹后外侧核 轴突： 组成丘脑中央辐射 经内囊后肢 投射到中央后回 中央旁小叶 后部 中上部和 2.传导途径 感受器 →脊N → 脊N节 →后根→ 薄楔束→ →内侧丘系交叉 →内侧丘系→ 薄楔束核 丘脑腹后外侧核→ 丘脑中央辐射 中央后回中上部 (经内囊后肢)→ 中央旁小叶后部 交叉部位在 ？ 延髓 内侧丘系交叉 ? 侧躯干肢体本 体觉精触觉障碍 对 交叉以下受损 ? 侧躯干肢体本 体觉精触觉障碍 同 交叉以上受损 (二)躯干四肢痛觉、温度觉、 1.三级神经元 2.传导途径 3.不同部位损伤后表现 粗略触觉传导路 第Ⅰ级N元 第Ⅱ级N元 第Ⅲ级N元 第Ⅰ级N元 周围突 胞体在脊N节 脊N →感受器 后根→入脊髓 中枢突： 止于后角 在同侧上升1-2节 胞体 在后角缘层 轴突 在白质前连合交叉 止于丘脑腹后外侧核 第Ⅱ级N元 →脊髓丘系(经脑干) 和后角固有核 →脊髓丘脑侧 前束 、 第Ⅲ级N元 胞体： 在背侧丘脑腹后外侧核 轴突： 组成丘脑中央辐射 经内囊后肢 投射到中央后回 中央旁小叶 后部 中上部和 2.传导途径 感受器 →脊N → 脊N节 →后根→ 脊髓同侧升1-2 节→ →脑干脊髓丘系→ 丘脑腹后外侧核→ 丘脑中央辐射(内囊后肢) →白质前连合交叉 后角固有核 →中央后回中上部 和中央旁小叶后部 →脊髓丘脑侧 前束 、 交叉部位在 ？ 脊髓 白质前连合 ? 侧躯干肢体 痛觉温度觉障碍 对 交叉以下受损 ? 侧躯干肢体本 痛觉温度觉障碍 同 交叉以上受损 (三)头部触觉、痛觉、温度觉传导路 1.三级神经元 2.传导途径 3.不同部位损伤后表现 第Ⅰ级N元 第Ⅱ级N元 第Ⅲ级N元 周围突 三叉N →头部一般感受器 中枢突 三叉N根→入脑桥 触觉纤维终止 第Ⅰ级N元 胞体在三叉神经节 于三叉N脑桥核 痛温觉纤维下行 三叉N脊束核 到延髓，终止于 第Ⅱ级N元 胞体： 轴突： 痛温觉F在延髓交叉 组成三叉丘系上行 终止于背侧丘脑 腹后内侧核 三叉N脊束核 触觉F在脑桥交叉 触觉N元在 三叉N脑桥核 痛温觉N元在 胞体： 在背侧丘脑腹后内侧核 轴突： 组成丘脑中央辐射 经内囊后肢， 投射到中央后回下部 第Ⅲ级N元 2.传导途径 2.传导途径 感受器 →三叉N →三叉N节→ 三叉N根 →脑桥 →交叉到对侧 →丘脑腹后内侧核 →丘脑中央辐射 →中央后回下部 →三叉丘系上升 →三叉N 脑桥核 脊束核 (经内囊后肢) 交叉部位在 ？ 痛温觉F交叉 ? 侧头部感觉障碍 对 交叉以下受损 交叉以上受损 ? 侧头部感觉障碍 同 在延髓 触觉F交叉 在脑桥 2.对光反射弧 (四)视觉传导路和对光反射弧 1.视觉传导路 (2)交叉情况 (3)不同部位损伤后视野变化 (1)传导途径 第Ⅰ级N元为双极C 起始于视网膜： 第Ⅱ级N元为节C， 感受器为视C 轴突组成视N →视神经 →视交叉 →视束 →外侧膝状体 →视幅射 →距状沟两侧 (经内囊后肢) (第Ⅲ级N元) 视交叉 视束 外侧膝状体 视幅射 距状沟两侧 (经内囊后肢) 视野鼻侧物像投射到视网膜颞侧 视野颞侧物像投射到视网膜鼻侧 (2)交叉情况 1)光线交叉 2)传导纤维交叉 来自视网膜鼻侧部 来自视网膜颞侧部 的纤维经视交叉交 叉到对侧， 进入对侧视束。 的纤维不交叉， 进入同侧视束。 2)传导纤维交叉 左侧视束纤维来自 右侧视束纤维来自 两眼视网膜左半侧 与两眼视野右半侧 相对应。 两眼视网膜右半侧 与两眼视野左半侧 相对应。 A.左侧视N损伤 左眼全盲 A A (3)不同部位损伤后 视野变化 B.视交叉中部损伤 B 两眼颞侧偏盲 B C.视交叉左侧部损伤 C 左眼鼻侧偏盲 C D.左侧视束(或外侧 D 两眼右侧偏