整形及显微外科.doc

整形及显微外科 一、A型多选题 1、吻合小血管的显微外科技术原则，下列哪项是错的？ A、初吻合的血管两端血管壁必须正常 B、动、静脉血流必须正常 C、被吻合的血管口径大小要相近 D、吻合成功的血管要有适当张力 E、术前、术中、术后要全身肝素化 2、手术显微镜的要求哪项是错的？ A、放大倍数10—40倍之间可变 B、工作距离要求大于20公分 C、工作距离要求大于60公分 D、要有足够的亮度 E、要求正位立体成像 3、显微外科所使用的缝线特点哪项是错误的？ A、标号“0”的数越大线越细 B、标号“0”的数越小线越细 C、显微外科所使用的缝线多半是带有特制双针的单丝尼龙线 D、吻合直径1mm以内的血管需使用11—0的单丝尼龙线 E、缝线缝针制造要求洁度好，柔软，具有一定拉力 4、关于“血管危象”的概念，下列哪项是错的？ A、发生率在10%左右 B、多发生在术后一周 C、多发生在术后24小时内，72小时以后属罕见 D、发生原因可能是局部的，可能是全身性原因；可能是单一因素，也可能是多因素 的。 E、总的趋势需要探查 5、吻合小血管的显微外科术后最严重的并发症是“血管危象”多发生在术后： A、24小时以内 B、72小时以后 C、五天 D、48小时以后 E、一周 6、（请增加2道单选题） 7、 二、填空题 1、开展显微外科必须具备（1）----------------------------，（2）---------------------------------， （3）-----------------------------。 2、（请增加一些填空题） 三、问答题 显微外科临床应用有哪些方面？ 2、（请再增加一题问答题） 答案： 一、1、E 2、C 3、B 4、B 5、A 6、 7、 休克 A型多选题 1、休克患者血压120/80mmHg，中心静脉压16cmH2O，应该考虑用： A、肾上腺素 B、阿拉明 C、多巴胺 D、西地兰 E、右旋糖酐 2、关于休克代偿期微循环变化，下列叙述哪项是错误的？ A、动静脉短路开放 B、直接通道开放 C、微动脉收缩 D、微静脉收缩 E、毛细血管内血液郁积 3、微循环、毛细血管网的充盈程度主要取决于： A、血压的高低 B、血容量的多少 C、心排出量的多少 D、周围血管阻力的高低 E、毛细血管前括约肌的舒缩 4、诊断休克的主要依据是： A、低血压 B、尿少 C、脉快 D、临床表现 E、以上都不是 5、休克时，常根据尿量的变化估计： A、血容量 B、中心静脉压 C、心功能 D、大血管舒缩情况 E、微循环灌流情况 6、休克病人在补充足够液体后血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给： A、血管扩张剂 B、血管收缩剂 C、强心剂 D、5%碳酸氢钠以纠正酸中毒 E、大量激素 7、有效循环血量是指： A、体内血液总量 B、存在于心血管系统的血量 C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D、存在于动脉系统的血量 E、单位时间内通过动脉系统进行循环的血量 8、决定休克病人补液量较可靠的依据是： A、血压 B、血液PH值 C、中心静脉压 D、脉搏 E、精神状态 9、休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5—10分钟内静脉注入等渗盐水250 ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提出示： A、心功能不全 B、血容量不足 C、血容量过多 D、血管张力过高 E、以上都不是 10、一急性梗阻性化脓性胆管炎患者，巳呈休克状态，下列哪项是错的？