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第29卷第4期 卫生软科学 Vol.29 No.4
2015年4月 Soft Science of Health Apr.,2015
● 医疗保险 ●
云南省某县城镇居民基本医疗保险运行情况分析
杨国华,江河彦,俞群俊
(昆明医科大学，云南 昆明 650500)
摘 要：2010 年云南省城镇居民医疗保险实现全面覆盖，城镇居民医疗保障的问题得到一定程度的解决。但在制度
运行过程中，仍存在一些问题。本文以云南省某县做为研究对象，对该县城镇居民医疗保险运行中存在的问题及原因
进行调查分析，为城镇居民医疗保险制度的进一步发展提供参考意见。
关键词:城镇居民；医疗保险；运行情况
中图分类号：F840.684 文献表识码：A 文章编号：1008-2800（2015）04-0208-03
Analysis on basic medical insurance for urban residents in a county in Yunnan
YANG Guo-hu, JIANG He-yan, YU Qun-jun
(Kunming Medical University, Kunming Yunnan 650500, China)
Abstract: The medical insurance of urban residents carried out complete coverage in Yunnan in 2010. The problem had been solved at
a certain degree. But, in the process, it still exited some factors to influence the policy’s operation. This article takes a county as example,
investigates and analyzes the problems and reasons about medical insurance for urban residents and so as to provide some suggestion to
promote medical insurance system further.
Key words: urban residents, medical insurance, operation situation
云南省于2007年10月正式启动和实施城镇居民基本 准为成年人 70 元/人，2008-2011 未成年人的个人缴费
[1]
医疗保险，昆明市、楚雄州和红河州为首批试点城市 。 标准为10元/人，自2012年起未成年人个人缴费标准调
2008 年 3 月，新增曲靖﹑玉溪﹑普洱﹑大理﹑德宏﹑ 整为 30 元[3] 。2008-2013 年在住院方面设立起付线，按
怒江﹑迪庆7个试点州市，全省城镇居民基本医疗保险 定点医疗机构分为一级医疗机构起付标准 100 元，二级
试点州市扩大到 10 个，覆盖 89 个县（市﹑区）。2009 医疗机构起付标准 300 元，三级医疗机构起付标准 500
年，第三批试点州市增加丽江﹑临沧﹑昭通﹑文山﹑西 元；在门诊方面除设置全年封顶线外，还设置单次封顶
双版纳﹑保山 6 个州市，参保人数覆盖全省 16 个
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