肺炎支原体感染肺外表现临床分析.pdfVIP

中国现代医药杂志 年 月第 卷第 期 2010 9 12 9 MMJC, Sep 2010, Vol 12, No．9 74 · · 肺炎支原体感染肺外表现临床分析 李蕾 李志宏 肺炎支原体主要通过呼吸道传染，引起呼吸道感染包括 脑损伤；心血管系统偶见心肌炎及心包炎。 细菌性混合感染 [1] 咽炎、气管及支气管炎以及肺炎。 肺炎支原体可经血行播散 亦少见 。 肺炎支原体感染引起多个脏器损害的发病机制， 目 至全身各器官组织，同时引起免疫反应，导致多系统的损害。 前倾向于直接侵犯与免疫损伤二者兼有。 直接侵袭指病原体 我们对 例肺炎支原体感染住院病例的肺外表现进行总结， 由呼吸道进入后，在粘膜表面与呼吸道粘膜上皮细胞的神经 30 报道如下。 氨酸受体紧密结合而附着， 从而造成粘膜上皮细胞的破坏。 同时，肺炎支原体会释放有毒代谢产物，如氨、过氧化氢、蛋白 1 临床资料 酶及神经毒素，可引起相应部位的病变。 人体感染肺炎支原 1.1 诊断标准 所有病例均行肺炎支原体 IgM 检查， 试剂采 [2] 体后体内先产生 ，后产生 、 。 有报道 认为 的 IgM IgG SIgA IgE 用日本 株式会社生产的 R FUJIREBIO INC. SERODIA -MYCO 出现及升高是肺炎支原体感染后或反复肺炎支原体感染致哮 Ⅱ肺炎支原体抗体诊断试剂盒（被动凝集法），结果均大于 喘的重要因素。 另外，肺炎支原体抗原与人体某些组织存在 1:160（1:80 以上为阳性）。 着部分共同抗原性，感染后可产生相应的自身抗体，形成免疫 病例资料 肺炎支原体感染病例 例，其中肺炎 例， 1.2 30 26 复合物，引起 型变态反应性血管炎。 还有炎性介质、致性水 Ⅲ 支气管炎 例。伴有神经系统症状 例，表现为头痛、浅昏迷； 4 1 解酶、 中性蛋白水解酶和溶酶体酶，氧依耐并释放过氧化氢 伴有胃肠道症状 例，表现为腹痛、呕吐及腹泻；伴有心血管 2 等，导致多系统免疫损伤，出现肺及肺外多器官损害的临床症 系统改变 例，表现为心肌酶 增高及心电图 段及 2 CK-MB ST [3] 状 。 肺炎支原体多克隆激活 淋巴细胞，产生非特异的与支 B 波改变；伴有四肢肌肉、关节疼痛 例；另有谷丙转氨酶增 T 1