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· 76 · JournalofGuangxiTraditionalChineseMedicalUniversity 2010,Vo1.13No.2
及优越性,但也存在其缺陷及不足之处。刘建新等 [I通过临 折[J].中国矫形外科杂志,2003,11(23):1651—1652.
床观察认为逆行交锁髓内钉适用于无明显骨缺损的髁上骨折 [8]李怀忠,姜尚玉,张本领,等.动力髁螺钉治疗股骨远端骨
(A1、A2型);动力髁螺钉适用于髁上有碎折块的低位髁上骨 折[J].中国矫形外科杂志,2005,13(8):629-630.
折、单纯外髁及Y型髁间骨折 (A3、B2、C1型);AO支撑钢板 [9]李文俊 动‘力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折[J].临床与
适用于髁问碎裂严重的c2、C3型骨折 ,对于部分 B型骨折, 实验医学杂志,2007,6(4):55—56.
骨块不大时,可行多枚松质骨螺钉固定。冯明利等_加则认为 [10]吴起,魏人前 ,张斯怡.动力髁螺钉治疗股骨远端骨折
髁支撑钢板适用于股骨远端的各型不稳定骨折。髁动力加压 [J].现代医药卫生,2006,22(7):966—968.
钢板可治疗A型、c1型骨折,股骨逆行交锁钉可治疗A型、 [11]丁志宏 ,张岩,王铭春,等.LISS钢板治疗股骨远端骨折
Cl和部分C2型骨折,并作为首选。LISS可治疗各型骨折,但 的生物力学研究 [J].医用生物力学 ,2009,24(2):143—
治疗C2、C3型和严重骨质疏松患者更显其优势。 147.
要使患者得到有效、合适的治疗,手术应该个性化 ,术前 [12]郑琦,毕大卫.股骨髁上骨折四种 内固定的生物力学评
根据患者的全身情况、年龄、骨折的类型与部位、软组织情况 估[J].医用生物力学,2002,17(2):75—79.
及医生的经验与技术水平等进行正确评估 ,选择合适的固定 [13]刘杰 ,刘山虎.逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及合并髁
材料及方法进行有效的固定。不管采取哪一种固定方式,在 间骨折体会 [J].现代医药卫生,2008。24(4):525—526.
治疗上主张都应遵循 AO治疗原则:解剖复位、坚强固定、早 [14]李强一,张秋琴 ,韩擎天 ,等.髁上交锁钉治疗股骨远端
期无痛主动活动,避免骨愈合不 良及膝关节僵硬等,以促进早 骨折的生物力学与临床[J.]实用骨科杂志,2008,7(4):
日恢复肢体功能。目前,随着骨科术式不断改良及固定器械 248-250.
的发展,股骨远端骨折治疗效果必将得到进一步提高。 [15]徐步国,林全艺,杨维章,等.逆行交锁髓内钉在股骨髁
上和髁间骨折中的应用 [J].浙江创伤外科,2007,12
参考文献 (5):416—417.
[1]喻长纯,王战朝,杨明路.股骨髁支撑钢板治疗股骨远端 [16]邓颂波,张耀强,徐火荣.逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上
骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2005,20(10):701—702. 及髁间骨折疗效分析 [J].海南医学 ,2009,20(1):153—
[2]徐建华,钟易林,姜义山,等.髁支持钢板治疗股骨髁间和 154.
髁上骨折效果观察 [J].职业卫生与病伤,2009,24(3): [17]曹衍玉,钟志龙,阎学茂,等.股骨远端骨折的治疗 [J].齐
162—164. 齐哈尔医学院学报,2005,26(4):384—385.
[3]汪建军.髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折临床分析 [18]李增炎,彭阿钦 ,闫金成,等.股骨远端骨折的手术治疗
[J].南通医学院学报 ,2009,29(1):52—
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