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1388 河北医药2010年6月 第32卷 第 ll期 HebeiMedicalJoumal。2010,Vol32JunNo.11
率。观察麻醉期间有无呕吐、呛咳、呼吸道分泌物增多、呼吸困 用高浓度吸人麻醉药快速诱导的全麻方法。七氟烷是 目前临
难、喉痉挛、肢体活动、心率失常等并发症。术后随访有无呕吐 床上吸入麻醉药中血/气 、油/气分配系数最低的药物之一 ,
和躁动等并发症。 七氟烷具有特殊的芳香味道,对呼吸道刺激性小;加上带有水
1.4 统计学分析 计数资料采用)(2检验,P0.05为差异有 果香味的面罩,小儿易于接受。因此我们完全可以用七氟烷用
统计学意义。 作快速诱导全身麻醉的唇腭裂手术的婴幼儿。
2 结果 高浓度的七氟烷快速诱导全身麻醉早在 1997年开始应
2.1 2组诱导后各反应时间比较 S组哭闹持续时间、睫毛反 用,而在d,JL应用考虑到与家长分离困难,合作性差 ,吸人诱导
射消失时间、疼痛反射消失时间与K组 比较,差异有统计学意 有困难 。过去一直采用在家长怀里肌内注射氯胺酮的诱导
义 (P0.01)。见表 1。 方法。此次我们针对以上情况,加强术前访视,与患儿及其家
表 1 2组诱导后各反应时间比较 =100,s, ± 长沟通交流,增加亲切感,操作轻柔,被小玩具等物转移婴儿注
意力,在很大程度上减轻了患儿哭闹。
我们对于七氟烷应用于用婴幼儿唇腭裂手术全麻总结优
点如下 :(1)可以显著缩短哭闹时间、睫毛反射消失时间、疼痛
注 :与 S组 比较 ’P 0.01
反射消失时间,便于开放静脉通路,利于麻醉管理;(2)可以显
2.2 2组呼吸与循环 情况 比较 s组开始吸入后血压心率均
著减少麻醉并发症的发生;(3)术后呕吐的发生对于唇腭裂手
有下降,而K组血压心率不变或轻度上升。
术非常不利,甚至于可以污染伤 口。七氟烷具有轻度的镇吐作
2.3 2组并发症比较 见表2。
用 ,七氟烷组呕吐明显减少 ,与氯胺酮组相比差异有统计学意
表2 2组并发症发生情况比较 n:100,例
义 J。七氟烷 目前价格相对较高,使该药物大量应用受到限
组别 呛咳 呕吐 分泌物增多 呼吸困难 喉痉挛 肢体活动 心率失常 制,尤其是微笑列车采用的总费用固定制,不利于该药物大量
S组 7(7) 2(2) 1(1) 1(1) 1(1) 1(1) 1(1)
推广。
望 ! !2 !2 堑!2112竺!竺 !:!2
参考文献
注:与S组比较.P0.0l
1 RuffeJM,SniderMT,RosenbergerJL,eta1.Rapidinductionofhalohtane
2.4 术后访视并发症 S组呕吐10例和躁动20例,K组呕吐
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