药理学第章钙拮抗药.pptVIP

一、钙离子的生理意义 （1）心脏起搏 （2）神经递质释放 （3）肌肉收缩（包括心肌、平滑肌、骨骼肌） （4）腺体分泌 （5）细胞运动 (6) 凝血 (7) 胞内磷脂酶、蛋白激酶激活 二、钙通道的类型 根椐激活方式的不同分为二类钙通道: (1)受体调控的钙通道 (receptor operated calcium channel，ROC) 主要存在于胞内肌质网、内质网上， 是胞内储存钙释放进入胞浆的途径。 (2)电压依赖的钙通道√ （voltage dependent calcium channel，VDC） 主要存在于可兴奋细胞膜表面， 外钙内流的主要途径。 四、钙拮抗药的分类 根椐药物对钙通道的选择性分为二类： （一）选择性钙拮抗药 1. 苯烷胺类(phenylalkylamine) 维拉帕米、加洛帕米等 2. 二氢吡啶类(dihydropyridines，DHP) 硝苯地平、氨 氯地平等。 3. 苯硫卓类（benzothiazepine） 地尔硫卓等 （二）非选择性钙拮抗药 4. 二苯哌嗪类(biphenylpiperazines) 桂利嗪、氟桂利嗪 5. 普尼拉明类 普尼拉明等 6. 其它类 哌克昔林等 心肌缺血 能量障碍 胞内Na+↑ Na+