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补充叶酸,干预冠心病的新危险因素.pdf

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维普资讯 “ l,一 Y1 曩 囊 臣 生 ÷ R ■ ■rFr ■ . : ‘ _l 动脉粥样硬化、冠心病、脑中风等 组通过对 1.1万人的研究结论显示,高 _ 心脑血管疾病除了过去研究的相关危 半胱氨酸水平高的人比一般人患中风 险因素外,近些年来冈内外学者研究发 的几率大。同时,分析结果还显示,患中 现,高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾 风的人高半胱氨酸的水平平均比没患 病新的危险凶素。 中风的人要高 18%。 4.致病原理 竹竹 鳓脚 糯 同型半胱氨酸血浆水平过高,可损 同型半胱氨酸是一种含硫的必需 伤血管内皮细胞变性,促进血栓形成, 氨基酸——蛋氨酸在人体内的代谢产 并可增强低密度脂蛋白也就是坏胆固 物。它在蛋氨酸合成酶的作用下,经过 醇对动脉粥样硬化的促进作用,加重胆 相关的过程,又重新合成人体必需的蛋 同醇和甘油三酯等脂质沉淀,形成动脉 氨酸,供体内利用。然而在这一过程中,粥样斑块,使血管狭窄失去弹性,血液 需要有维生素B。、B.和叶酸参与才能 循环减慢,如遇到高血压,高度精神刺 完整地进行。一旦这一代谢过程发生障 激就可能发生心脑血管意外。 碍 ,就可以导致过多的同型半胱氨酸在 血液中堆积升高,在临床 f==叫作 “高同 刑半胱氨酸血症”,而危害健康。 我国心脑血管疾病的发病率急剧增 加,血脂异常的人为 1.6亿,而高同型半 高回墼串脯曩穗瀚危害 胱氨酸血症的人尚无准确的诊断标准和 1.加重动脉硬化 统计数字,但从临床检验来看也居高不 1967年就有专家研究发现高同型 下。专家认为,当务之急要采取国内外认 半胱氨酸的水平与动脉粥样硬化有关。 可的补充叶酸这一有效措施。叶酸参与 此后,义有一系列的实验研究得出结 同型半胱氨酸的代谢过程中,补充叶酸 论 ,认为血浆中同 半胱氨酸的水平越 可减少蛋氨酸在代谢过程中产生较少的 高,患动脉粥样硬化的危险性也越大。 同型半胱氨酸,从而保护动脉。美国研究 2.冠心病新的独立危险因素 证实,如果血液中的叶酸含量上升2倍, 对血浆高同 半胱氨酸血症的研 则高同型半胱氨酸可下降7%。叶酸参与 究还}人为,除了高胆固醇血症 、高血压、 同型半胱氨酸的代谢过程,使叶酸帮助 吸炯等危险 素以外,高同型半胱氨酸 同型半胱氨酸又重新合成人体必需的蛋 血症还是冠心病新的独立的危险因素。 氨酸供身体利用,从而也就减少了血浆 也就是}兑,营养心肌的冠状动脉一旦发 中的同型半胱氨酸的浓度,而有利于心 生动脉粥样硬化与同型半胱氨酸有直 脑血管疾病的治疗与保健。 接关系。在研究中还发现,冠心病患者 叶酸作为一种B族维生素,20世纪 高同型半胱氨酸血症 占的比例较大 ,而 40年代从菠菜叶中被分离提取而得名。 且高同型半胱氨酸水平越高,冠状动脉 由于叶酸在膳食中的重要性逐渐被认 病变程度也越重。因此,目前临床都要 识,特别是随出生缺陷、心脑血管疾病 给冠心病患者测同型半胱氨酸水平 ,以 及肿瘤的研究逐步深入 ,叶酸已成为极

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