2012年成都市护理岗位创新技能初赛中新生儿心肺复苏存在的问题及解决的方法.pdfVIP

201 2年成都市护理岗位创新技能初赛中 新生儿心肺复苏存在的问题及解决的方法 王雅，黄松林，夏雪，向垣春 (成都大学医护学院，四川成都610000) 摘要：目的对成都市护理岗位创新技能初赛中新生儿心肺复苏所暴露出的问题进行分析，从而提高新生儿心肺复苏的 成功率，降低新生儿的致残率和死亡率。方法对全市18所三级医院优秀的参赛儿科护士心肺复苏操作技能掌握情况进行 总结与分析。结果参赛护士心肺复苏的核心操作掌握良好，但综合护理技能有待提高。存在的问题有：洗手方法不正确、病 情记录不完整、心电监护安放位置有误、按压幅度和部位不正确等。结论护士除应正确掌握心肺复苏技能外，还应高度重 视基础技能训练。掌握心电监护仪的基本操作方法。 关键词：成都市；护理岗位；创新技能初赛；新生儿；心肺复苏 中图分类号：G526．5 文献标识码：B 新生儿心肺复苏术(CPR)是临床医护人员非常重要的综合 有无进行评估；(2)安置新生儿于复温床上的方法是否正确；(3) 操作技能，掌握正确的心肺复苏技能是挽救新生儿生命的关 评估心率与急救措施是否得当；(4)胸外按压手法和部位、频率 键。成都市卫生部于2012年8月对全市18所三级医院所选出及深度是否正确；(5)呼吸气囊的使用方法是否准确；(6)按压 的优秀儿科护士进行心肺复苏技能竞赛。成都市卫生局为了提 与呼吸比例是否恰当；(7)生命支持口述是否完整；(8)复苏后 高医院的护理技能水平，首先在三级医院的护士中选择优秀护 的监护与处理是否得当。第二部分综合评价包括关爱新生儿、 士参加初赛，地点在成都大学，然后进行决赛，目的是使各医院 无创伤及并发症发生、操作动作熟练程度、复苏的有效性、用物 通过竞赛发现存在的问题，提高护理水平。本文主要对参加儿 是否齐备、处理是否规范、时间的把握情况等方面。 科心肺复苏初赛的护士成绩进行分析，评分标准除要求掌握心 2结果(见表1) 肺复苏的核心操作外，还增加了综合评价，现介绍如下。 裹1心肺复苏考核结果In=36) 1对象与方法 技静手棱评分点存芷的同题人敦百分效(％) 1．1参赛对象 严格接．六步法‘洗手浼手方法有误 2I 67 记录复苏时问、观察护理结果记录不完整或未做记录 16 44 将成都市18所三级医院优秀的儿科参赛护士分成18组， “ 刑嗽或双指法张时，另一只手j铷窿新生J睹荆吱支撑；16 每组2人。共36名护士。 双指按压时，未散翻两指垂直，指端同时作 用在胸骨上 1．2考梭方敬 正睫使J丑心电监护仪 心电监护蚀长接通电曩，电掇片安效错误 14 38 按压部位正确甜E位置过高，划E过程中移位 8 22 每组参赛护士根据新生儿心肺复苏的需要备好用物，报告 按压后应觅胸壁圄弹按压帽度过深或过浅 6 17 参赛号码和比赛项目后开始计时。两名参赛护士中，一名护士 气囊面罩籼通气，要求面罩譬扣未譬扣口鼻。挤压方法有误 6 17 新到L口鼻，挤压气囊方法正确 判断新生儿情况并安置新生儿于复温床上，另一名护士记录新 生儿情况。两名护士在4分钟内配合完成一组心肺复苏操作。