非甾体类抗炎药在心血管疾病患者中合理使用_蔡宏文.pdfVIP

非 甾体 类抗 炎 药在 心血 管疾病患者中 的合理使 用 1 2* ， (1. ， 310006 ;2. ， 310009) 蔡宏文 徐 慧敏 浙江中医药大学附属第一医院心内科 杭州 浙江大学医学院附属第二医院药剂科 杭州 : ( nonsteroidal anti-inflammatory drugs ，NSAIDs) 。 摘要 目的 为非 甾体类抗炎药 在心血 管疾病患者中的合理应 用提供 用药指导 ， 方法 阐述非 甾体类抗炎药引起心血 管风险的机制 综述国内外关 于不 同非 甾体类抗炎 药心血 管风险 比较的临床研究和荟 萃分析结果 。结果 所有的非 甾体类抗炎药均有可能增加心血 管不 良反应 。不 同非 甾体类抗炎药的心血 管风险与环氧酶-2 、 。 ， 选择性 是否干扰 小剂量 阿司匹林的抗血 小板作用等有关 结论 临床上在 心血 管疾病患者中使 用非 甾体类抗炎药时 应充 ， ， ， 分评估其治疗获益和心血 管风险 严格掌握其适应证和禁忌证 合理选择 不 同种 类的非 甾体类抗炎 药 注意与 阿司匹林 的药 ， ， 。 物相互作用 加 强用药监测 避免不 良事件发生 : ; ; ; ; 关键词 非 甾体类抗炎药 心血 管疾病 环氧酶 心血 管风险 合理 用药 doi: 10. 11669 / cpj. 2014. 06. 020 中图分类号:Ｒ95 文献标志码:A 文章编号:1001 － 2494 (2014)06 － 0512 － 05 Use of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients with Cardiovascular Disease CAI Hong-wen1 ，XU Hui-min2* (1. Dep artment of Cardiovascular Medicine ，The First Aff iliated Hosp ital ，Zhej iang Chinese Medi- cal University ，Hangzhou 310006 ，China ;2. Dep artment of Pharmacy ，The Second Aff iliated Hosp ital ，School of Medicine ，Zhej iang U- niversity ，Hangzhou 310009 ，China) ABSTＲACT :OBJECTIVE To provide appropriate guidelines to optimize the rational use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)for patients with established cardiovascular disease (CVD). METHODS Mechanisms of increas