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四、血细胞的生成与破坏 (一)血细胞的生成 造血器官:卵黄囊、肝、脾和骨髓(胚胎); 红骨髓、淋巴结、脾脏(出生后) 血细胞生成:最早的造血干细胞是多能干细胞 多能干细胞?定向干细胞?原始血细胞?幼稚血细胞?成熟血细胞 红骨髓具有造血机能 (二)造血功能的调节 1.正常红细胞生成所必需的物质: 足够的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12 2.红细胞生成的调节: 爆式促进激活物(BPA):是一种糖蛋白,促进早期红系祖细胞的增值。 促红细胞生成素(EPO):也是糖蛋白,主要由肾脏产生,促进晚期红系祖细胞的增值和向原红细胞的转化。 雄激素:促进EPO生成;也直接刺激骨髓产生红细胞。 2.白细胞生成的调节 粒细胞与单核细胞:血细胞生成素(hematopoietin),也称集落刺激因子(colony stimulation factor,CSF),由活化的淋巴细胞、巨噬细胞、内皮细胞等释放。 淋巴细胞:细胞白介素(interleukin),是糖蛋白,由白细胞产生,而作用于其它白细胞,是一类重要的免疫调节物质。迄今发现的白细胞介素已多达18种。 (三)血细胞的破坏 红细胞的寿命平均为120d。衰老的红细胞膜破裂或被吞噬细胞所吞噬。主要场所:肝、脾、骨髓等处的网状内皮细胞或中性粒细胞、单核细胞。 粒细胞生存时间一般为3~21d,在血液中只停留6~12h;B细胞一般存活3~4d;T细胞约100d;单核细胞约3个月。 白细胞主要在原处衰老死亡,被吸收,或被巨噬细胞吞噬。 血小板在血液中可存活7~13d,但只有前2d有正常功能。衰老和失活的血小板被肝、脾、骨髓等处的内皮系统吞噬。 第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解 一、血液凝固(blood coagulation) (一)血液凝固及其意义 血液由溶胶状态转变为凝胶状态的过程。它包含由一系列凝血因子参与的、复杂的蛋白质酶解反应,其最后阶段表现为血浆中的可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白(血液凝固的本质)。 血液凝固是一种保护反应: (1)血液凝固成块,起止血作用。 (2)有利于创口愈合。新生组织及毛细血管以血凝块为基垫生长. (二)凝血因子(coagulation factor): 血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,称为~。根据发现的先后顺序,以罗马数字编号命名,共有12种,编号为凝血因子Ⅰ~ⅩⅢ(其中有两个因子后来发现是一种因子的不同活动形式)。 除Ca2+(因子IV )外,其余已知的凝血因子都是蛋白质,绝大多数是蛋白酶。它们在血液中都以无活性的酶原形式存在,必须通过其他酶的水解作用才具有酶的活性,习惯上,某因子被活化后,在该因子代号的右下角标上“a”,如Inactive Ⅺ(FⅪ)被激活为Active Ⅺa( FⅪa)。 Activation Inactive XI XIIa Active XIa + 肝合成或血小板释放的血浆蛋白,参与外源性凝血和内源性凝血机制 前加速素(proaccelerin) Ⅶ 肝合成的血浆蛋白,参与外源性凝血机制 前转变素(proconvertin) V 从饮食和骨获得,参与血凝全过程 Ca2+ Ⅳ 损伤组织释放的磷脂蛋白复合体,激活外源性凝血机制 组织凝血激酶(tissue thromboplastin) Ⅲ 肝合成的血浆蛋白,可被激活为凝血酶 凝血酶原(prothrombin) Ⅱ 肝合成的血浆蛋白,可被激活为纤维蛋白 纤维蛋白原(fibrinogen) Ⅰ 特性和功能 名称 因子 血浆和血小板中的酶,加强纤维蛋白间的结合和维持血凝块稳定 纤维蛋白稳定因子(fibrin-stabilizing factor,FSF) XIII 蛋白水解酶,参与内源性凝血,激活纤维蛋白溶解酶 接触因子 (contact factor) Ⅻ 肝合成血浆蛋白,缺乏将引起血友病C。参与内源性凝血机制 血浆凝血激酶前质(plasma thromboplastin antecedent,PTA) Ⅺ 肝合成蛋白,参与外源性凝血和内源性凝血机制 Stuart-Prower因子 Ⅹ 肝合成血浆蛋白,缺乏时引起血友病B。参与内源性凝血机制 血浆凝血激酶(plasma thromboplastin component,PTC) Ⅸ 肝合成球蛋白,缺乏时将引起血友病A。参与内源性凝血 抗血友病因子( AHF,antihemophilic factor) Ⅷ * 教学课件之八 人体及动物生理学 Human and animal physiology 第五章 血 液 一、体液与内环境
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