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进一步观察颈椎融合与非融合对邻近节段退变的影响,与非门,与非网,极性与非极性,处与非处的区别图片,与非门符号,或与非,与非门芯片,普通住宅与非普通住宅,生物与非生物的区别
中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期
， ， ，
2011 21 1 Chinese Journal of Spine and Spinal Cord 2011 Vol.21 No.1 1
述评
进一步观察颈椎融合与非融合对邻近节段退变的影响
袁 文
（第二军医大学附属长征医院骨科 200003 上海市）
doi ：10.3969/j.issn.1004-406X.2011.01.01
中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ）
R681.5 C 1004-406X 2011 -01-0001-02
半个多世纪以来 颈椎融合术一直是治疗颈椎病的有效手段 其良好的临床疗效受到广大脊柱外科
， ，
医生的肯定 尤其是颈前路减压融合术 被认为是治疗退行性颈椎病的 金标准 但是随着病
， （ACDF ）， “ ”。
例数量的增加和随访时间的延长 开始出现了一些对颈椎融合术的质疑 认为融合术会增加融合邻近节
， ，
段运动时承受的应力 从而加快邻近节段的退变 为此 旨在保留手术节段运动功能 从而降低邻近节段
， 。 ， ，
应力的颈椎非融合手术应运而生 世纪初的 年 以人工颈椎间盘置换术为代表的颈椎非融合手术
。 21 10 ，
蓬勃发展 风靡全球
， 。
近年来 学者们为方便研究和交流 将邻近节段退变分为影像学邻近节段退变
， ， （adjacent segment
degeneration ）和有症状的邻近节段退变（adjacent segment disease ）。 前者是指只在影像学上有邻近节段
退变表现 但不一定有相应的临床症状 后者是指融合术后有新出现的邻近节段退变的临床症状 且伴
， ； ，
有与临床症状相符合的影像学改变 现在多数专家认为影像学退变和临床症状之间无明显的相关性
。 。
关于颈椎融合术后邻近节段退变发生率的报道差异很大 其影像学退变的发生率为 而
，
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