钙化上皮瘤的病理观察.pdfVIP

维普资讯 中华综合医学杂志 2005年 第 6卷 第 4期 Chinesejournalofsyntheticalmedicine ·345 · 3 术后适时活动对预防粘连及复发十分重要 外科医师操作手术，严格遵守以上手术操作规则，取得了很好 我们让患者术后24小时内制动，防止因活动导致鞘内出 疗效。 血，增加术后感染和粘连机会。24小时后开始适度活动 ，1个 参 考 文 献 月内避免长时间劳动再次形成劳损。 1 王澍寰主编．手外科学 ．北京：人民卫生出版社，1978：345 4 术后给与抗生素预防感染 2 陈明，李之斌，陈滔等．经皮挑割法治疗狭窄性腱鞘炎的并发症．骨 同时，手术者应熟悉手部解剖结构，我院均由经验丰富的 与关节损伤杂志，2004；19：6 (收稿2005—02—21) 钙化上皮瘤的病理观察 黑龙江省哈尔滨市第一医院 (150010) 张少民 姜乃光 徐 慧 钙化上皮瘤又名毛母质瘤，是一种向毛母质细胞分化的 物巨细胞形成和炎细胞浸润。 皮肤良性肿瘤。比较少见，现将我们所收集到的25例 已确诊 2 鉴别诊断 病例观察分析如下： 本瘤病理上主要应与毛鞘囊肿加以鉴别。毛鞘囊肿壁的 1 临床资料 碱性细胞和角化，以及有时角化物的钙化均与本瘤相似，但其 1．1 一般资料：我院 1998年至2004年经病理检查确诊的25 外周的嗜碱性细胞呈栅状排列，且元影子细胞形成 ，可资区 例患者。男 16例，女9例，男女之比1．8：1。最小年龄8岁，最 别。 大年龄76岁。其中8～20岁，7例；21～40岁，9例；41～60岁， 3 讨论 6例；61～76岁，3例；平均年龄34岁。 本瘤在临床比较少见 ，术前临床医生也很少考虑，多诊断 1．2 发病部位：颈部7例、上肢7例、颜面3例、头皮2例 、背 为皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，根据组织病理特点可确诊。其嗜碱 部3例、肩部2例、骶部 1例。均为单发，呈坚实的皮下结节。 性细胞数量的多少与肿瘤发生时间长短密切相关 ，一般肿瘤 1．3 组织病理：肉眼观肿物最小为0．5cm3、最大为2．3×1．5 发生时间较短，嗜碱性细胞的数 目较多，随肿瘤生长的时间延 ×1．5锄3，镜下见以嗜碱性细胞、影子细胞、钙质沉着组成的不 长而嗜碱性细胞的数 目逐渐减少 ，甚至完全消失。本组资料 规则条索或团块为其特征。根据上述3种成分 出现的不同情 中所有病例均含影子细胞，而同时具有或缺失嗜碱性细胞和 况，有4种表现形式： 钙化的各 1例。其余病例均含有嗜碱性细胞或钙化其中之 a、嗜碱性细胞(+)、影子细胞(+)、钙化(一)、l1例； 一 。 亦说明嗜碱性细胞存在时很少有钙化 ，有钙化就很少有 b、嗜碱性细胞(一)、影子细胞(+)、钙化(+)、12例； 嗜碱性细胞。本组病例还说明男多于女近2倍 ，发病部位以 c、嗜碱性细胞(+)、影子细胞(+)、钙化(+)、1例； 颈部和上肢为最多，发病年龄以21～40岁组最多，其结论与以 d、嗜碱性细胞(一)、影子细胞(+)、钙化(一)、1例。 往文献资料相似。全部病例经手术治疗均元复发。 瘤间质主要由纤维结缔组织构成，其中有多少不等的异 (收稿 2005—02一墙) 大面积脑梗塞 5O例临床分析 山东省招远市人 民医院 (265400) 侯彩图 我院近三年共收治50例CT扫描证实为大面积脑梗塞患 3例 ，均合并中枢性面瘫。急性期瘫痪肢体肌张力均低下，腱 者，现分析如下。