中年高血压疾病的自我管理现状及其护理干预.pdfVIP

- 460 · CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING February，2013Vo1．11No．2B 综 述 · 中年高血压疾病的自我管理现状及其护理干预 申娟茹 ，李俊玲 关键词 ：高血压 ；自我管理 ；中年人 ；护理干预 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：A doi：03969／j．issn．1674 4748．2013．05．056 文章编号 ：l674—4748(2013)02B一0460—02 改革开放 以来，我 国人民生活方式与饮食结构发生 了很大 3．1 国外护理干预 国外研究，高血压 自我管理的护理干预主 改变 ，高血压病病人的发病率与病死率在我 国呈逐年上升趋势， 要包括 ：病人 自我监测血压、护理人员对病人进行健康教育、以 而中年人又是一个特殊 的群体 ．他们是社会财富的主要创造者 ， 专业保健人员为主导的护理方式、团体组织、定期提醒 的保健体 工作压力大、社会负担重 ．这又使高血压的发病逐渐趋 于年轻 系_1。当病人没有达到 目标血压 的时候需要使用抗高血压药 化 ，严重威胁着 中年人 的健康 。现将 中年高血压病病人 的 自我 物配合 良好 的护理保健措施 ，其 中病人 的 自我监测血压对病人 管理现状及其护理干预的研究综述如下，以方便更多的学者研 自身护理帮助很大。Hayden等 的‘研究结果显示 ，采用常规 究中年高m压病病人这一特殊群体 ，帮助其促进健康 、提高生活 护理联合护士管理干预 以及家庭监测血压 的方式对高血压病病 质量 。 人进行护理干预可显著改善病人的血压水平 。护士管理干预包 l 中年人高血压发病特点及原因 括 ：制订 自我管理干预行为计划 ；关注高血压疾病 的风险、病人 1．1 中年人高血压发病特点 中年人高血压患病率随年龄增 读写能力、社会支持 以及病人和健康指导者之间的关系；给病人 长而增加。有调查结果显示。我国高血压病病人 35岁以后增加 讲解抗高血压药物的副反应、高血压的饮食相关知识 ；告知病人 幅度较快 ；以原发性高血压为主，原发性高血压约 占中年人高血 减轻体重、控制钠 的摄入、中等强度的体力活动、戒烟、限酒的重 压 的90 左右 ；发病年龄 以3o岁～6O岁多见，而第一次发现高 要性 。护士通过电话监督指导这些干预措施 。对护士进行适 当 m压 的年龄高峰为 _l(】岁～49岁；该病表现具有潜在性，其症状 的培训可以发挥和医生亲 自指导病人相同的作用，同时可提高 常常 冈 作繁忙或不重视而被掩盖 ，不 易被发现 。 病人 的满意度 ]；护士主导的健康促进在 国外很受病人欢迎 ， 1．2 中年人高血压发病 的相关因素 繁忙、急躁、烦恼、焦虑而 这一模式可减少病人的治疗费用、显著降低高血压病人 的收缩 积蓄起来 的紧张和疲劳成为中年高血压疾病诱发的因素 】。超 压和舒张压[”]。高血压病病人 自护干预护理计划 (theself— 体重 、饮酒多，不少地区习惯的高钠 、低钾、低钙 、低动物蛋 白 helpinterventionprogramforHBPcare，SHIP—HBP)可 以提高 膳食结构 以及浓厚 A型行为特征是 中年原发性高血压发病 病人血压控制水平 _】]，这是一项基于心理行为教育联合 自我监 的危险因素 另外 。还与体重指数、高血压家族史、甘油三酯、 测血压及护士电话咨询的综合干预方式 。 年龄、绝经有关 一。 3．2 国内护理干预 1．3 中年高血压患病后特点 不适感、情绪不稳定等负性心理 3．2．1 针对病人依从性差的护理 护士给病人介绍原发性高 症状 出现 ，且显著高于同龄健康人。H多数中年高血压病病人性 血压 的危害 以及饮食、正确锻炼、坚持服药、规律生活的重要 格偏执 ，在高血压 期阶段 多 出现人际关系敏感 的表现及恐惧 性{，”]，指导病人严格遵医嘱合理用药 ，预防药物副反应 【“]。护 心理，主要是对