刁本恕主任医师治疗小儿暑温高热经验浅探(论文资料).pdfVIP

中国中西医结合儿科学 2010年 1月第 2卷第 1期 — C—hin !丛! ! !!! 塑! ! ! !!： 刁本恕主任医师治疗sbJL暑温高热经验浅探 房明东 作者单位 ：610075成都，成都中医药大学研究生院 作者简介 ：房明东(1985一)，男，成都中医药大学2008级硕士研究生 。研究方向：中国传统文化与中医药发展之关系。 【摘要】 小儿暑温高热起病急。病情重 ，传变快，医者常感措手不及 。刁本恕主任医师 “勤求古训，博采 众方”，深谙先贤及恩师王静安之治热心法 ，胆识独具，数法并用 ，效如桴鼓。 【关键词】 刁本恕 ； 中医学家 ； 暑温高热 ／中医药疗法 i 儿童 doi：10．3969／j．issn．1674—3865．2010．01．023 【中图分类号】 R272 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-3865(2010)01-0053--03 小儿暑温为临床常见之急性病 ，多发于夏至之 效如桴鼓。兹举 2例并作简要分析，以嘉后学。 后 ，立秋之前 。高热为暑温主要且必有之症 ，多见于 1 病例介绍 l0岁之前儿童，尤 以3岁以下多发且较严重 。患儿 例 1：刘某 ，男 ，2岁 ，于 2009-08-04初诊。家长 体温常在 39℃以上，具有 “急、速、危、残”等发病特 代诉患儿早晨开始发热 ，体温 38．5℃。当地医院予 点[1]。 《幼幼集成 ·伤暑证治》中 “婴儿之患 ，夏秋为 柴黄颗粒 、泰诺 宁、柴胡注射液等药 ，热势不减 ，上午 甚。……暑热阳气浮于外 ，生冷戕于中。夏失长养， 11点左右体温升至 4O．2℃。当地医院 申请转上级 则不能生金而病于暑。”暑邪伤津耗气 ，热甚伤 阴耗 医院治疗 ，患儿家长乃将其抱至刁老处 。患儿高热 液，高热更易引起惊风 、抽搐。所 以，小儿高热须行 不退 ，无汗 ，神差 ，渴 、咳等症均不明显。刁老认为此 救急之法，否则迁延 日久 ，百变丛生。刁本恕主任医 系小儿暑温 ，病属气分 ，热势鸱张，延及三焦。予三 师秉承家学，又师从著名儿科专家 ，“国医大师”王静 石汤合清宣导滞汤以清气解暑 ，泻火解毒 。处方：紫 安先生 ，现为四川省名中医 ，全 国第三批老中医药专 苏、荆芥 、青蒿 、赤芍各 lOg，焦栀 3g，连翘、川木通 家学术经验继承导师 。刁老精研先贤治热病经验， 各 log，滑石、石膏各 30g，苏梗 、山楂、神曲各15g， 治疗小儿暑温高热疗效甚好 。笔者有幸学艺于刁老 炒二芽各 3Og，槟榔 3g，板蓝根 30g，大青叶20g， 门下 ，曾观其治愈小儿暑温高热数十例 ，胆识独具 ， 天花粉 1Og，寒水石、玄参各30g，藿香 10g，陈皮 3g， 化之源 ，则形体肌肤筋膜无法经 由脾的转输得到荣 损较重 ，故先予升清降浊，分利阴阳之 胃苓汤加减 ， 润 ，因此皮肤青 白，且有青筋显露。脾阳不足 ，水湿 使清气得生 ，浊阴得降，虽泻未止而正气得复之机显 易于停聚，不能正常的升清降浊 ，使清 阳不升 ，浊 阴 现 。此时再予益气温阳之红参须、炮姜、草果、砂仁 不降，《素问 ·阴阳印象大论 》云：“清气在下 ，则生殆 则久泻可减。白豆蔻与车前草，一升一降，诃子、石 泄。”故而其调治重点放于脾胃之上 。 榴皮与川木通 、车前草，一涩一渗，实乃治疗久泻之 刁老选用治脾虚湿盛之主方 胃苓汤无奇，但为 妙法。最后予香砂六君丸以益气健脾 ，使虚损之脾 何对于脾阳不足脾虚湿盛之证却选用清热解毒凉血 胃得以恢复 ，避免腹泻的反复发生。 止痢的马齿苋? 《全 国中草药汇编》中记载 ：马齿苋 参考文献 又名长寿草 ，长命苋 ，安乐草，五行草等 ，可作为平素 之饮食，且长期服用有延寿之功。性虽寒但味甘酸， [1] 方鹤松．小儿迁延性腹泻与慢性腹泻的诊断与治疗口]．中国乡 不失平和。 《滇南本草》