介绍一种肠粘膜活检组织包埋法.pdf

第 卷 第 期 右江民族医学院学报 , , 567 /, 86 /, 年 月 ,##$ 96:;=7 6 ?6:@A=B CDEAF=7 G677DBD 6; 8=HA6=7AHADI JK; /,##$ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 介绍一种肠粘膜活检组织包埋法 陈蔚麟 （广西柳州市人民医院，广西 柳州 !!##$） 关键词：肠；粘膜；活组织检查；组织包埋 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） %’$ ( $##$ ) !*$+ ,##$ #, ) #,-, ) #$ 随着纤维肠镜检查工作的不断普及，送检的肠镜标本也逐 呈马蹄形，其半圆形凸面为粘膜面，因此，包埋时取其侧面包 渐增多，同一病人通常要同时活检数块大小不等的标本，按常 埋；有的组织呈片状，包埋时则应将其竖起来进行包埋。为使 规把同一部位钳取的数点标本放在一起制成 $ 个蜡块，此种包 包埋方位准确，可在取材时将认定的包埋面注以少量的美蓝作 埋法包埋组织时仅考虑蜡块组织切面的平齐，而不考虑组织本 标记，以确定包埋面，但此法易在脱水过程中失色，然后放入冰 身大小、厚薄，诊断所需的最佳观察面。为了解决这一问题，我 箱冷藏室冷却，增强硬度。 们经过长时间实践和探索，采用一种改进的肠粘膜活检组织包 $/ 切片 削整蜡块时，在组织四周留少量余蜡（约# / ! 1 埋法。通过对本院### 多例切片的分析统计，其粘膜垂直的有 $22），使组织位于“凸”字形的顶部，以便在同一载破片上可贴 *## 例，占-! . ，在同一平面的有’*# 例，占-, . ，取得了满意 附较多的连续切片，有助于诊断。同时将“凸”字形蜡块的底部 的效果。现将此法的具体操作步骤介绍如下。 修成长方形，便于钳夹固定。在切片时要注意细心观察，当中 $ 材料和方法 心轴最大面切到时即可要片，以防组织切完，影响标本的留存。 $/ $ 取材 将已固定的肠粘膜活检组织取出，放在滤纸上，使 , 讨论 粘膜面与滤纸垂直，并用滤纸包好。 应用此种包埋方法，避免了以前采用的“”形包埋框包埋 , / $ 3 $/, 常规脱水、透明、浸蜡。 时，未待全部组织放入蜡液即已凝固，导致层次看不清的弊病， $/ 包埋 在+#0预热板上展开需包埋的肠粘膜组织滴上伊 这样有利于组织块方位的固定和大小不同组织的分层放置，对 红，烘干。先用加热后的无齿镊子将预先制好的蜡块表面作点 数量较多的大小不等的组织块进行包埋时十分有效。 状溶解呈一个小浅孔，然后将染红的组织从滤纸中取出，按粘 , /, 由于不受蜡块凝固的影响，直观性强，并可随意调换大小、 膜面与蜡块表现呈垂直的方向先将大块结构明显的组织，埋在 位置和方位，包埋时较易将粘膜面垂直包埋，避免了以往组织 中央区域，然后将小块或结构不明显的组织在四周围绕包埋。 切面不一，易出现横切面的不足，导致难以观察组织层次变化 此时应注意，小块组织稍深入包埋，但不可使组织重叠。在同 或大的组织未切到最大切面但小的组织已切完而影响诊断的 一蜡块中如果肠粘膜活检组织大小相差悬殊时，应注意组织与 缺点。 蜡块底部表面的距离，大者应紧