双动脉直接穿刺在紧急血液透析通路中的应用及护理.pdfVIP

西南国防医药 年第 卷第 期 !’’! + 护理园地 ! ! 双动脉直接穿刺在紧急血液透析通路中的应用及护理 王 新 何小凤 段宵燕 刘 敢 武 英 武警四川总队成都医院肾内科 成都 # $ %’( 关键词 肾急透析 血流量不足 双动脉穿刺 中国图书分类法分类号 %*+ ) 建立可靠 快速的血管通路是急 慢性肾功能衰 路管动脉前端 关闭输血管 另选一侧桡动脉或足 , , (. - 竭 急性药物及毒物中毒等患者及时进行血液透析 背动脉及其它浅动脉 用同样的操作方法行穿刺 见 - - - 治疗的根本保障.选择桡动脉或足背动脉直接穿刺 回血后即打开输血管开关 使两条血管通路的血液 - 建立单一紧急血透通路 在一般医院应用仍较为广 汇集相加同时进入体外循环 达到透析所需要的血 - - 泛 但存在血流量时有不足弊病 使透析效果受到影 流量 - - . 响 本文总结了我院 对 例患 透析结束后 先回一次性输血器侧血液 拔针 . **+/+0 ***/+ +1 6#6 - - 者进行 次单一桡 足背动脉穿刺遇血流量不足 后即刻抬高管路 将血流量减至 利用空 % , - O - HFH; 时 采用再建一条血管通路的方法来保证血流量 取 气将输血管内的血液驱回动脉血路管后关闭输血 - - 得了满意效果 现将应用体会报告如下 管 另一侧按常规回血程序进行操作 . . - . 2 临床资料 U 结果 一般资料 本组病例 例 男 例 女 见表 2#2 +1 - 3 - 4 ,+. 例 年龄 岁 平均年龄 岁 其中急性肾 表 例 例次透析血流量观察结果 - 105% - ’5#% . +1 % 衰少尿期 例 各种中毒 例 急性肺水肿并发左心 4 - % - 血透通路 血流量$ O ( HF