喜炎平治疗小儿手足口病疗效及安全性分析.pdfVIP

42 喜炎平治疗d,JL手足13病疗效及安全性分析 陈祺 棠 (广西医科大学第十附属医院暨钦州市第一人民医院，钦州市 535000) 【摘要】 目的 探讨喜炎平治疗小儿手足口病的疗效与安全性。方法 将小儿手足 口病患者86例随机分为试验组 和对照组各43例，对两组患儿进行常规治疗，试验组加用喜炎平治疗，观察比较两组患儿体温下降时间、皮疹消退时间以及 平均住院时间及临床疗效。结果 试验组患儿皮疹消退时间、体温下降时间和平均住院时间较对照组明显缩短 (P0．01)，临床疗效优于对照组(PO．05或0．01)。结论 喜炎平治疗小儿手足 口病安全可靠，疗效好，值得临床推广应 用。 【关键词】 喜炎平；手足口病；治疗 【中图分类号】 R725．1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-7768(2013)01-0042-02 手足 口病作为一种由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇 1．1 一般资料 2011年3月至2011年 1O月，我院收治小 A16型(CoxA16)感染所引起的传染性疾病，近年来随着生 儿手足 口病患儿86例，患儿均符合 《手足口病预防控制指 活环境变化和空间扩大，发病率逐年升高且每2～3年即会 南》 中有关手足口病诊断标准，且无 以下情况：①先天性 爆发流行 1次…。对该病患儿一旦处理不当，往往延误病 疾病；②合并严重并发症；③心、肝肾功能严重异常；④丘疹 情而导致心肌炎、呼吸道感染、肺水肿 、无菌性脑膜炎、脑干 性荨麻疹、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、风疹和水痘。在患儿 脑炎或是脊髓灰质炎样麻痹等严重并发症发生。笔者利用 家长签署知情同意书的基础上，采用随机数字表法按照 喜炎平治疗小儿手足 口病安全可靠，疗效满意，现报告如 1：1比例将入选的86例患儿随机分为试验组和对照组各 下 43例，两组患儿的性别、年龄、临床表现等 比较差异无统计 学意义(P0．05)，具有可比性。见表 1。 1 资料与方法 表 1 两组患者一般资料对比 [7／,(％)] 1．2 治疗方法 根据患儿病情 ，针对性地给予两组患儿以 理，其中计量资料符合正态分布的，比较采用 t检验；不符 下治疗措施：①阿昔洛韦 10mL／(kg·d)，2次 ／d，肌肉注 合正态分布的计量资料采用Mann．WhitneyU检验，等级资 射；② 干 扰 素 10 u／(kg ·d)肌 肉注 射；③ 按 照 料比较采用秩和检验，计数资料 比较采用 x 检验；以 50mE／(kg·d)静脉补液 ，拒食者给予 5mr／(kg·d)复方 PO．05视为差异有统计学意义。 氨基酸；④对症处理：口腔溃疡者予以开喉剑外用，3次／d； 2 结 果 体温超过38。者予以物理降温或布洛芬等。 试验组患儿在上述治疗基础上，加用喜炎平注射液 2．1 两组临床疗效比较 秩和检验结果显示，试验组临床 5～10ms／(kg·d)+5％葡萄糖注射液 100mL静脉点滴， 疗效优于对照组(U=2．872，P=0．002)；试验组治疗总有 1次／d，治疗 7～10d为 1疗程。 效率 (95．3％)明显高于对照组 (76．7％)，差异有统计学意 1．3 临床疗效评估标准 临床疗效评估参考 《褚福堂实用 Y-(x=6．199，P=0．013)。见表2。 儿科学》 ，分为：①显效：治疗5d内体温正常，El痛、流涎 表2 两组患儿临床疗效比较 [n【％)] 基本停止，饮食正常，El腔溃疡面明显缩小或愈合，手掌、足 掌疱疹基本消失；②好转：治疗5d内体温下降，皮疹部分消 失，能少量进食；③无效：治疗 5d内发热持续、口腔黏膜充 血 、疱疹破溃且皮疹无变化，甚至增多，流涎、进食少。总有 效率 ：(显效例数 +好转例数)／总例数 ×1