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在喧嚣和困扰中坚守职业精神 陈旭岩 发布日期:2013-11-15 来源:健康报 ? ? ? 在日前举办的第八届中美医师职业精神研讨会上,北京大学第一医院急诊科主任陈旭岩的发言引发了与会者的共鸣。她结合自己的亲身经历,讲述了一位临床医生的纠结和感动,并指出,虽然中国医生的职业环境十分艰难,但无论如何都不能放弃最初的梦想,不能舍弃对患者的关爱和同情。——编??者? “当他转身飞跑出去时,我很享受地看着他的背影”? 每次谈到职业精神与职业信仰,我都会想起那个飞跑的少年。? 那是多年前的事了,许多细节已不甚清晰,但有些感动我终身难忘。一个10多岁的男孩刚刚经历了母亲病故的重创,跟着父亲在北京靠卖晚报谋生。有一天,男孩突然病倒,在家坚持了整整一个月,实在扛不住了才被父亲送到医院。入院时,他父亲身上仅有200元钱。这是他们父子进报纸的钱,花了就没了谋生的最后一点本钱。? 很快,我们诊断男孩患的是重症吉兰-巴雷综合征,已经累及呼吸肌,要靠呼吸机才能维持生命。钱成为最大的问题。面对这个我们不愿谈却必须谈的问题,不到40岁的父亲非常痛苦。最后,他叫来一位老乡帮忙守着儿子,然后满面愁容地回老家借钱。三天两夜后,他带着12000元钱回来了——他借遍了全村。可就是这三天两夜,孩子花掉的医药费已经远远超出了这个数额。? 两天后的一个清晨,一辆破三轮车停在了抢救室门口。我走进病房,看到男孩的父亲已经收拾好了。“我们已经没钱治了,谢谢你们的好心!趁孩子还有口气,我要把他拉回老家。”他像是在自言自语,又像是在跟我告别。在急诊科,这样的事已不是第一次发生。我站在那儿,看着他把男孩的气管插管拔出来,看着男孩的氧合从100%到92%再到85%……我的内心在交战:救不救?我用右手用力掐着自己的左上臂,却一点都不觉得疼,眼前只有男孩父亲的眼泪、孩子的眼泪……? 过去了大概30秒,格外漫长的30秒,我小声说了一句:“插管!”话音未落,“啪”的一声,身后递过来一个喉镜。看来,护士已在我身后守候多时。她早有准备,就等着我纠结之后的一声令下。两周后,男孩脱离了呼吸机,3周后顺利出院。出院时,父子俩跟医院签署了一份长达30年的还款协议,每月还200元。即便这样,他们还是经常还不上。? 男孩出院后,经常会在晚上溜到我们分诊台的窗前,扔下两份当天的晚报转身就跑。每次他来,为了他的自尊,我总是假装没有看见他。当他转身飞跑出去时,我就会很享受地看着他的背影。试想,之前他连一个脚指头都动不了,甚至差点和他死去的母亲一起埋在小山村里。而如今,他却能像“准刘翔”一样奔跑。作为他的医生,我的感受是什么呢?? “有一种真正的英雄主义,那就是在认清生活的真相之后仍然热爱它”? 这时候,我心底最柔软的部分被触动了。哪一种职业会有如此美妙的心灵体验呢?我做急诊医生近30年,有太多的辛苦、太多的委屈。但和这种无可比拟的幸福体验相比,那些都不足挂齿。我从来都感恩上苍给了我一个如此至真至善的职业,它固有的光芒可以令世间所有名利都黯然失色。所以,我经常问自己,即便中国医生的职业环境近似残酷,我们会轻易放弃最初的梦想吗?? 也许有人会说,你既然被称做白衣天使,你就应该那么做,而且每一次都该如此决策,甚至不能允许男孩的父亲把气管插管给拔出来。在此,我可以含着眼泪回答你:“这也是我的梦想。我也希望每一次自己都能无所顾忌地选择去救人。然而,事情没那么简单。面对这样的场景,我们医生心底那异常强烈的冲突又有多少人能理解?”? 我只想说,谁都不要站在道德的制高点上简单评判谁对谁错。当下我们各行各业所呈现出的某些乱象,或许只是社会成长和转型时必然要经历的一个阶段。在历史的长河中,这也许只是短暂的迷失?在种种冲突、困扰之中,我们都应该相信的是,绝大多数医生仍在竭力坚守着纯净的信仰和神圣的职业精神。此时,我想起罗曼·罗兰的一句话:“这个世界上只有一种真正的英雄主义,那就是在认清生活的真相之后仍然热爱它。”?? 对于临床医生而言,最难的部分永远不是技术? 还有一个故事发生在两年前。那天,我上急诊监护室的二线班,为一位病人忙活了一天,且毫无所获。这是一位32岁的女病人,没有医保,却突发急性重症胰腺炎,病情非常严重,入院时还发生急性呼吸窘迫综合征。这意味着她随时可能要上呼吸机,还有各种昂贵的救命药物。? 和病人的父亲谈病情时,我告诉他住院至少需要1万元押金。老人焦急地说:“钱正在路上呢。今天在急诊的治疗抢救费能不能先欠着?”中午时分,总算是盼到了送钱的人:他辗转借了5个老乡的钱,只借到了3000元钱。我和病房联系,回复却是“的确收不了”。于是,我坐到病人床边,一边紧张地观察病情,一边等着再去“找钱”的人。为保住她的
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