非通气侧肺不同通气方式对开胸患者分组织炎性反应的影响.pdf

中文摘要 非通气侧肺不同通气方式 对开胸患者肺组织炎性反应的影响 摘 要 目的：通过比较非通气侧肺持续气流通气、高频喷射通气对肺组 织的炎性反应、氧化应激反应及呼吸功能的影响，为开胸患者单肺通 气寻求更合适的通气方式。 方法：择期行开胸手术患者(食管癌和肺癌)45例，性别不限， 年龄45-68岁，体重65-80埏，ASAI或II级，术前无免疫系统疾 病，无放疗、化疗以及激素等免疫功能抑制药应用史。按照随机原则 分为3组：非通气侧肺导管开口于大气(未通气)组(A组)、非通 气侧肺持续气流通气组(B组)和非通气侧肺高频喷射通气组(C组)。 单肺通气过程中Sp02不能维持于90％以上者排除试验。患者入室后 肢静脉通路，以1．5 ml·kg-1·h一的速率静脉输注乳酸钠林格液(LR)， 静脉注射咪达唑仑0．04---0．08 mg·埏一，局麻下行桡动脉穿刺监测有 创动脉血压；于心电图引导下经右颈内静脉穿刺置管，导管置入深度 以导管前端达右心房