《在留资格认定证明书交付申请书》.xls

Sheet3 Sheet2 Sheet1 別記第六号の三様式（第六条の二関係） 申請人等作成用 １ 日本国政府法務省 For applicant, part 1 Ministry of Justice, Government of Japan 在留資格認定証明書交付申請書 APPLICATION FOR CERTIFICATE OF ELIGIBILITY 入国管理局長　　　殿　　 To the Director General of　　　　　　　　　Regional Immigration Bureau 写　真 　出入国管理及び難民認定法第７条の２の規定に基づき，次のとおり同法第７条第１項第２号に掲げる条件に適合している旨の証明書の交付を申請します。 Photo Pursuant to the provisions of Article 7-2 of the Immigration-Control and Refugee-Recognition Act, I hereby apply for the certificate showing eligibility for the conditions provided for in Article 7, Paragraph 1, Item 2 of the said Act. 40㎜×30㎜ 1　国　籍 2　生年月日 年 月 日 Nationality Date of birth Year Month Day Family name Given name 3　氏　名 （漢字） （英字） Name in Chinese character Name in English 4　性　別 男 ? 女 5　出生地 6　配偶者の有無 有?無 Sex Male/Female Place of birth Marital status Married / Single 7　職　業 8　本国における居住地 Occupation Home town/city 9　日本における連絡先 Address in Japan 電話番号 携帯電話番号 Telephone No. Cellular phone No. 10　旅券 (1)番　号 (2)有効期限 Passport Number Date of expiration 11　入国目的 （次のいずれか該当するものを選んでください。） Purpose of entry: check one of the followings □ Ｉ 「教授」?「教育」 Ｊ 「芸術」?「文化活動」 Ｋ 「宗教」 Professor / Instructor Artist / Cultural Activities Religious Activities Ｌ 「報道」?「研究（転勤）」?「企業内転勤」 Ｍ 「投資?経営」 Journalist / Researcher (Transferee)/ Intra-company Transferee Investor / Business Manager Ｎ 「研究」?「技術」?「人文知識?国際業務」?「技能」?「特定活動（イ?ロ）」 Ｏ 「興行」 Researcher / Engineer / Specialist in Humanities / International Services / Skilled Labor / Designated Activities (a/b) Entertainer Y 「技能実習１号」 Ｐ 「留学」 Ｑ 「研修」 Technical Intern Training(i) Student Trainee Ｒ 「家族滞在」?「特定活動(ハ)」?「特定活動（EPA家族）」 Dependent / Designated Activities (c) / Dependent of EPA Ｔ 「日本人の配偶者等」?「永住者の配偶者等」?「定住者」 Ｕ 「その他」 Spouse or Child of Japanese National / Spouse or Child of Permanent Resident / Long - Term Resident Others 12　入国予定年月日 13　上陸予定港 Date of entry Port of entry 14　滞在予定期間 15　同伴者の有無 Intended length of stay Accompanying persons, if any Yes / No 16　査証申請予定地 Intended place to apply for visa 17