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验标填写示例
例9
例8
例7
例6
例5
例4
例3
例2
例1
混凝土(原材料及配合比)检验批质量验收记录表(Ⅰ)
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称XX
XXX大桥(中心里程)
墩台(0号台,1~N号墩,N+1号台)
验收部位
X号墩
施工单位
混凝土
XX工程公司
项目负责人
YYY
施工质量验收标准名称及编号
[A]:《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》 TB10424-2003 [B]:《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415-2003
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
主 控 项 目
水泥质量
细骨料质量
粗骨料质量
外加剂质量
拌合用水质量
掺和料质量
配合比设计
混凝土中总碱含量
[A]:第6.2.1条
[A]:第6.2.2条
[A]:第6.2.3条
[A]:第6.2.4条
[A]:第6.2.5条
[A]:第6.2.6条
[A]:第6.3.1条
[A]:第6.3.2条
其他特殊混凝土原材料检验项目: 泵送混凝土用细骨料中的细粒料比例,粗骨料级配和最大粒径,配合比要求.
监理单位验收结论
施工单位检查 评定结果
监理工程师
混凝土(原材料及配合比)检验批质量验收记录表(Ⅱ)
主 控 项 目
一 般 项 目
监理单位 验收记录
混凝土强度等级及试件的取样和留置
[A]:第6.4.1条
混凝土施工工艺及施工缝处理
[A]:第6.4.3条
[A]:第6.4.4条
[A]:第6.4.5条
[A]:第6.4.2条 [B]:第8.2.7条
混凝土养护
施工配合比调整
拌合物的坍落度
原材料每盘称重允许偏差
水泥和干燥状态掺合料
粗、细骨料
水、外加剂
[A]:第6.4.6条
其他特殊混凝土检验项目: 泵送混凝土施工要求
混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅲ)
主控项目
混凝土表面裂缝宽度
一般项目
结构外形尺寸允许偏差
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
XXX大桥(中心里程)
墩台(0号台、1-N号墩、N+1号台)
[A]:《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》 TB10424-2003 [B]:《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415-2003
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
预留孔洞尺寸
混凝土外观质量
[A]:第6.4.8条
桥台顶道碴槽面排水坡
边缘距中心线
滑模施工
平面扭角
表面平整度
空心墩壁厚
支承垫石顶面高程
支承垫石顶面中心位置
每片梁一端两支承垫石顶面高差
每孔梁一端两支承垫石顶面高差
同一墩顶支承垫石顶面高差
预埋件和预留孔位置
施 工 单 位
验收部位
X号墩
项目负责人
XXX工程公司(处)
[A]:《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》 TB10424-2003 [B]:《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415-2003
不大于0.2mm
合格
[B]第8.2.10条
±20mm
±30mm
2°
5mm
±5mm
0 mm -15
15mm
3mm
无支座垫石顶面高差
5mm
10 mm 0
施工单位检查评定结果
监理单位 验收结论
混凝土分项工程质量验收记录表
序号
检验批部位
施工单位检查评定结果
检验批数
分项工程技术负责人
监理工程师
墩台(0号台,1-N号墩,N+1台)
x
xxx
xxx工程公司
0号台;3个检验批
1号敦;4个检验批
N号敦;5个检验批
N+1号台;3个检验批
施工单位检查 评定结果
检验批数
项目技术负责人
项目质量负责人
地基及基础分部工程质量验收记录表
XXX工程公司
AAA
BBB
CCC
基 坑
钻孔
模板几及支架
钢筋
/
质量控制资料
安全和功能检验(检测)报告
施工单位
验 收 单 位
勘察设计单位
监理单位
注:勘察设计单位参加桥梁的地基及基础和特殊结构的墩台、梁部等分部工程验收.
专职质量检查员: AAA 2005 年 X 月 Y 日
分项工程技术负责人 : BBB 2005 年 X 月 Y 日
分项工程负责人: CCC 2005 年 X 月 Y 日
XXX 2005 年 X 月 X 日
专职质量检查员: AAA 2005 年 X 月 Y 日
分项工程技术负责人: BBB 2005 年 X
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