微创人工全髋关节置换术与传统置换术临床疗效的Meta分析.pdf

主堡剑笾銎盍!Q!!笙!!旦笠!!鲞笠!!塑￡!垫』!望!坐!：旦!!!坐!旦!Q!!：y!!：!!：堕!：!! ·1063· ·骨与关节损伤· 微创人工全髋关节置换术与传统置换术 临床疗效的Meta分析 邢丹 马信龙 马剑雄 王杰 陈阳 徐卫国 杨阳 朱少文 马宝意 冯睿 贾浩波 【摘要】 目的通过检索和分析国内外相关文献，应用Meta分析的方法评价微创和传统人 方法 计算机检索MEDLINE、 工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)的临床疗效。 EMBASE、OVID、ScienceDirect等数据库并结合手工检索，按照既定的纳入和排除标准查找有关微 controlled trials，RCTs)。使用Cochrane风险 创THA与传统THA的临床随机对照试验(randomized 5．1软件进行Meta分析。比较两种 评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价，并使用RevMan 手术方式术后Harris评分、手术时间、出血量、并发症等结局指标。结果最终纳入17篇文献， 共18项RCTs，1560例患者进行评价，其中微创THA774例，传统THA786例。研究结果显示，微 创THA与传统THA在切口长度[WMD=一5．93，95％CI(一7．29，一4．57)]、出血量[SMD= 一0．45，95％CI(一0．77，0．13)]和术后疼痛视觉评分(visualanalogscale，VAS)[MD=一19．58， 95％cI(一26．38，一12．78)]方面的差异均有统计学意义。而在术后Harris评分[WMD=0．85， 异均无统计学意义。 结论尽管微创THA较传统THA的切口小、出血量少、术后疼痛轻，但术 后功能的恢复、手术t寸1司、输血量和并发症的发生率与传统THA相当。需进一步开展高质量、多 中心、大样本的RCTs去验证。 【关键词】 关节成形术，置换，髋；外科手术，微创性；髋关节；髋假体；Meta分析 of invasiveversusconventionaltotal Meta Clinical analysis efficacyminimally hiparthroplasty：a XING Dan+，MAXin—long，MAJian—xiong，WANGJie，CHEN沌增，XUWet—guo，YANG‰愕，ZHU Shao一Ⅲen，MABao—yi，FENGRui，JIAHao—bo．+DepartmentofOrthopedics，TianfinHospital，Tianfin 300211，China author：MA 63．con CorrespondingXin—long，Tef：0086—22Emaif：mjx969@1 Tocollectdomesticand literaturesonmini·invasivetotal 【Abstract】Objective foreign hip conventionalTHASOasto theclinicaloutcomesofthetwotreatments arthroplasty(THA)and assay using mini—invasiveTHAandconventional Meta MethodsRandom