2.药物效应.ppt

* * * * * * * 六、第二信使 (Second Messengers) 细胞外信号如何进入细胞内？ 通过膜上的信号系统，增加细胞内第二信使的浓度而发挥作用 1. cAMP 3. Calcium Phosphoinositides（磷酸肌醇) Well-Established Second Messengers 2. cGMP 促滤泡素 黄体生成素 促甲状腺素 甲状旁腺素 thyrotropin-releasing-hormone 酶 脱敏(desensitization) 长期用激动药 后反应性下降 七、受体的调节 维持机体内环境稳定 非特异性脱敏：对某类激动药 脱敏后，对其它受体激动药 也反应性下降 机制 ? 受体有共同反馈调节机制 ? 信号传导通路某共同环节被调节 特异性脱敏：仅对某类激动药 脱敏 机制 ? 受体磷酸化；受体内移 增敏（hypersensitization） 长期用拮抗药后反应性增强 大纲要求 掌握药物剂量和效应关系 掌握药物不良反应的种类及临床表现 掌握作用于受体的药物分类 A型题 1.下列药物的作用中那项属于兴奋作用 A.扑热息痛的退热作用 B. 地西泮的催眠作用 C.呋塞咪的利尿作用 D.驱虫药的驱虫作用 E.吗啡的镇痛作用 2.药物的作用是指 A. 药物改变器官的功能 B. 药物改变器官的代谢 C. 药物引起机体的兴奋效应 D. 药物引起机体的抑制效应 E. 药物导致效应的初始反应 3.药物的基本作用是 A.兴奋与抑制作用 B.治疗与不良反应 C.局部与吸收作用 D.治疗与预防作用 E.对因治疗和对症治疗 4.药物作用的两重性通常是指药物的作用同时具有 A.兴奋作用和抑制作用 B.治疗作用和不良反应 C.副作用和毒性反应 D.选择性和专一性 E.药物作用和药理效应 5.药物的副反应是 A.一种过敏反应 B.因用量过大所致 C.在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用 D.指毒剧药所产生的毒性 E.由于病人高度敏感所致 6.不良反应不包括 A.副反应 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应 7.关于药物过敏反应的描述，错误的是 A.过敏体质的易发生 B.是一种病理性免疫反应 C.是由于药量过大所致 D.又称变态反应 E.与用药量无关 8. 药物的毒性反应是 A.一种过敏反应 B.在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应 C.因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应 D.一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应 E.指毒剧药所产生的毒性作用 9.关于副作用的描述，错误的是 A.每种药物的副作用都是固定不变的 B.是治疗量是出现的 C.可由治疗目的的不同而转化 D.副反应可以预料 E.症状较轻，可恢复 10. 药量过大、疗程过长时所产生的不良反应称 A.副反应 B.毒性反应 C.后遗作用 D.过敏反应 E.特异质反应 11.治疗指数是指 LD 50 / ED 5 LD 5 / ED 50 LD 95 / ED 50 LD 95 / ED 5 LD 50 / ED 50 12.下述那种量效曲线呈对称S形 A. 反应数量与剂量作用 B. 反应数量的对数与对数剂量作图 C. 反应数量的对数与剂量作图 D. 反应累加阳性率与对数剂量作图 E. 反应累加阳性率与剂量作图 答案 13.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容 A. 最小有效浓度 B. 最大有效浓度 C. 最小中毒浓度 D. 半数有效浓度 E. 最大效能 14.A,B,C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg，ED50分别为10、20、20mg/kg，比较三药的安全性大小的顺序为 A. A=BC B. AB=C C. ABC D. ABC E. ACB 15.LD50是 A.极量的1/2 B.引起半数实验动物治疗有效的剂量 C.最大治疗量的1/2 D.最小治疗量的1/2 E.引起半数实验动物死亡的剂量 16.治疗量是指 A.介于最小有效量与极量之间 B.大于极量 C.等于极量 D.大于最小有效量 E.等于最小有效量 17.A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是5mg，B药是500mg，下述那种说法正确 A．B药疗效比A药差 B．A药强度是B药的100倍 C．A药毒性比B药小 D．需要达最大效能时A药优于B药 E．A药作