北京市大学生医疗保险现状调查及政策分析.pdfVIP

调查研究版 北京市大学生医疗保险 现状调查及政策分析 赵永生 尹阳娜 李雯雯 程 艳 李 红 摘 要 伴随社会主义市场经济体制的确立 公费医疗和劳保医疗被新型的社会医疗保 险制度代替并逐步完善 目前 计划经济体制下享受 干部待遇 的大学生仍 保留着 公费 医疗制度 但是许多地方已经 名存实亡 本文通过对北京 十一所高校的问卷调查和人员访谈 揭示了目前大学生医疗保险制度的现状 本研究运用社会保障模式及评估理论 剖析了大学生公费医疗制度的弊端 并 对目前学术界争论较多的几种改革方案进行了评析 最后 根据我国特殊的国 情 结合大学生的生理特点及其意愿 提出了建立统一 独立 社会化的大学 生社会医疗保险制度的改革方向和政策建议 关键词 大学生 医疗保险 公费医疗 地保障在校大学生医疗的需求 大学生尤其是贫困生 一 导言 遭遇意外伤害 重大疾病后 难以支付高昂医药费的 事件屡屡发生 大学生的不幸遭遇得到了社会和学校 随着1998年 国务院关于城镇职工基本医疗保险 的关心 在医疗费用的筹措上 学校给予了制度外不 制度的决定 的颁布实施以及医疗卫生体制和药品生 菲的经济救助 师生们也纷纷慷慨解囊 但这仍不足 产流通体制的改革 公费医疗和劳保医疗制度已经渐 以支付庞大的医疗费用 道义上的援助不过是杯水车 渐退出了历史舞台 社会医疗保险制度正在建立和不 薪 不能从根本上解决问题 断完善之中 作为公费医疗制度的重要组成部分 有人将大学生医疗保障改革的前景概括为 靠政 大学生公费医疗也面临重大改革 高校扩招和医药价 府 钱太少 靠学校 不堪重负 靠募捐 杯水车薪 格的不断上涨使得 低水平 的公费医疗已不能有效 靠商业保险 屡遭质疑 靠社保 又似乎太过遥远 中国青年研究 09/2006 2 8 实证调研 如何才能适应时代发展需要 建立一种能够有效保障 的比例更高 像2003年共超支246万多元 超支比例 大学生疾病风险的医疗保障体系呢 高达272% 从理论研究现状看 目前国内外关于 大学生医 从访谈结果中可以看到 在校大学生的发病率在 疗保险 方面的研究并不多 大多数的研究只是从理 不断上升 而公费医疗制度普遍出现了超支或者经费 论上分析传统的公费医疗保障不足的问题 或是从商 紧缺的情况 大多数学校认为公费医疗原有的资金筹 业保险的角度提出大学生医疗保险未来的发展道路 集方式不足以有效满足大学生医疗卫生需求 或是提出对大学生医疗保险体系的初步构想 这些研 2.大学生医疗保险现状问卷调查结果 究往往缺少对大学生的保险意愿及需求的实证研究 2006年3月 课题组还进行了问卷调查 在问卷 对大学生医疗保险改革的目标定位也不明确 没有与 调查过程中 按照分层抽样的方法 我们选取了北京 教育体制和社会保障制度改革相联系 缺少整体的视 大学 北京工商大学 北京物资学院等北京地区11所 角 因此 我们试图用实证研究的方法 了解大学生