医学科研设计2之调查设计100410.pptVIP

第一节 调查研究概况 一、调查研究的概念、特点与适用范围 医学研究中采用的主要方法： 实验研究(experimental research) （常用） 调查研究(survey research)（常用） 观察性研究(observational study) 实地观察研究(field study) 文献研究（document study） 例1 Doll与Hill的吸烟与肺癌关系研究 英国的Doll与Hill于1951年开始做了一项吸烟与肺癌关系的队列研究。 研究对象：英国登记注册的医生 方式：信函调查了59600个医生 调查的内容：主要围绕吸烟可致肺癌的假设，如是否吸烟、吸烟年限、吸烟种类、吸烟方式、每日吸烟量等。结果表明吸烟者比不吸烟者患肺癌的危险性增大，每日吸烟量越大患肺癌的危险性越大。 二、调查研究分类 （一）从调查对象分： 全面调查(overall survey) 抽样调查(sampling survey) 典型调查(typical survey) 调查中选用何种方法进行调查需做出合理的设计，包括如何抽取样本、抽取多少例数、如何制定调查表、如何组织实施等均是关键问题。 第二节 调查设计  调查设计：对调查研究所作的周密计划，它包括调查研究资料的收集、整理和分析全过程的统计设想和合理安排。 目的：用尽可能少的人力、物力、财力和时间，获得符合统计学要求的调查资料，得出预期的结论。 一、调查计划 例3： 1996年，万崇华、方积乾对吸毒者的吸毒情况及其生存质量进行了调查研究。 1.确定调查目的和指标 确定调查目的：明确在调查中要解决哪些问题，应取得什么样的资料，取得这些资料有什么用途等问题。 5．估计样本含量（详见相关章节） 二、 整理计划 整理资料使原始资料系统化、条理化，便于进一步分析。 步骤：问卷接收、问卷核查、数据编码、数据录入、拟定整理表、归纳汇总等。 （二）问卷核查(questionnaire checking) 资料完整性核查和逻辑检查。 完整性核查：项目是否完整无缺，补填，在调查现场进行。 逻辑检查：主要检查逻辑上的矛盾。 （四）数据的计算机录入 采用数据库系统如FoxPro、EXCEL等，建立数据库结构后输入原始数据。 录入员培训，录入说明书，数据核查。 第三节 常用的抽样方法 一、单纯随机抽样 (simple random sampling) 具体方法：将调查总体的全部观察单位编号，从而形成抽样框（sampling frame），再用抽签法或随机数字表等方法在抽样框中随机抽取部分观察单位组成样本。 二、系统（机械）抽样 (systematic sampling) 按照某种顺序给总体中的各个体编号，然后随机地抽取一个编号作为第一调查个体，其它的调查个体则按照某种确定的规则抽取。 三、分层（分类或类型）抽样 (stratified sampling) 如调查某县农村妇女下生殖道感染情况，可按乡镇分层（如好、中、差三层），在各个乡镇再随机抽样，各个乡镇可以独立分析。分层的因素一般采取方位（如东、西、南、北、中）、地貌（如山区、坝区、半山区）、行政区划（城市、乡村）、经济状况（好、中、差）等。 四、整群抽样 (cluster sampling) 如调查某县农村儿童贫血状况，可按乡镇分群体；再随机抽取几个乡镇；对其中的全部儿童进行调查。 四种基本抽样方法比较 第四节 调查表的制定与考评 一、调查表的制定 调查表是在正式调查前制作好的包括各调查项目的书面材料或电子文件材料，可以是简单的调查提纲，可以是包括很多页的完整的调查表格，也可以是标准的测定量表，统称为问卷(questionnaire)。 （一）调查表的构成 调查表的标题 调查表说明 被访者基本情况 调查主要内容 编码 作业证明的记载 （二）调查表制定步骤 设立研究工作组 提出调查项目，形成项目池 (item pool)。 项目筛选 确定每个项目的提问形式和类型 确定每个项目的回答选项 预调查及初步考评 修改完善 (三)调查表制定中应注意的问题 调查表说明要简单明了，打动人心 避免用不确切的词 避免提断定性问题 避免引导性提问 避免令被访者难堪和禁忌的敏感问题 避免提笼统、抽象或不确切的问题 避免一问多答的问题 注意提问的顺序 关于定量指标的半定量化 二、调查表的考评 一般从其效度、信度、可接受性等方面进行。 （一）效度考评 效度(validity) ：调查表的有效性和正确性, 亦即准确度(acc