围手术期补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响.pdfVIP

史国金厶!垒照痘堂盘壶!Q!Q笙生旦筮!!鲞笙!塑坠也』!!!!璺里匹垦垒趟丛：垒P旦!垫!Q：y亟!§：盟垒2 ·69· ．临床研究． 围手术期补液速度对冠心病患者支架 置人后血小板聚集率的影响 周圣华 卢才义 翟金月 张玉霄 颜伟 薛桥 高磊 李丽君赵忠仁 【摘要】 目的评价嗣手术期不同补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响。 方法应用统计软件随机人选2009年1月至2009年6月连续在本研究所住院并行冠状动脉介入诊 疗的冠心病患者37例，根据补液速度分为常规补液组和快速补液组。常规补液组和快速补液组的围 手术期补液速度分别为1．5—2．0 ml·kg．。·h“和6—9ml·kg～·h～。记录患者的临床特征、围手术 期病情变化、血压及心室率，检测m小板聚集率和m浆渗透压的变化。结果快速补液组共有20例 患者顺利完成试验，有5例患者在围手术期发生轻微j}jm并发症，无严重不良事件发牛。常规补液组 共有17例患者完成试验，有4例患者在嗣手术期发生轻微}l{lIiL并发症；另有3例患者阂术后4h内出 现胸闷、胸痛等临床症状伴低血压状态被排除本试验。所有患者在围手术期内的心室率、收缩压及血 浆渗透压的变化均与补液速度关系不大。常规补液绡术前的血小板聚集率与术后4h相比无明娃改 变(16．90％±5．15％比14．20％±5．05％，P0．05)。快速补液组术后4h、术后次日的血小板聚集 率与术前相比均有明显的降低，差异均有统计学意义(6．45％±5．85％比20．55％±4．97％，7．00％± 6．78％比20．55％4-4．97％，P均0．05)。结论冠心病患者支架置入的嗣手术期予快速补液是安 全可行的，且较常规补液相比明碌降低mL小板聚集率。 【关键词l冠状动脉疾病；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；血小板聚集 doi：lO．3969／j．issn．1004-8812．2010．02．003 Effectof 0ffluidinfusionon ofstent speed plateletaggregationduringl舱rioperativeperiod ZHOU implantationSheng—hua。肋7c口i一一，ZHAIJing—yue，ZHANGYu—xiao，YANWei，XUE饿∞， GAO PLAGeneral l氟．LILi-j叭．ZHAOZhong-ren．TheInstitute《Ger面ttricCardiology，ChineseHospital。 100853．China Beijing author：LU CorrespondingCai—yi，Emall：cylu2000@sins．coln Toevaluatetheeffectofdifferent fluidinfusionon 【Abstract】objective sf蒯of platelet in with heartdisease the ofstent aggregationpatientscoronary duringperioperativeperiod implantation． MethodsAcohortofconsecutiveheartdisease with and coronary patientscoronaryangiography from was seven were treatment to selectedat corresponding Jan，2009Jun，2009