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围手术期营养支持规范管理

中国实用外科杂志 2014年2月 第34 卷 第2期 ·143 · 文章编号:1005-2208(2014)02-0143-03 hostoffactors,likenutritionrisk,severityofdisease.Optimal timingofnutritionsupportisstillremainsacontroversialtopic 围手术期营养支持规范管理 incriticallyillpatients,butearlyenteralfeedingandlater parenteralsupplementisrecommendedgenerally.Theoptimal dosingofnutritionaldeliveryinsurgicalpatientsareproviding 许 媛 sufficientenergyandproteintominimizethecatabolicloss associatedwithstress,injury(surgery).Whilealsoavoiding 【摘要】 理想的营养支持效果基于实施正确治疗策略,包 the problems associated with overfeeding,especially during 括对适合的病人在恰当的时机提供合理的能量与营养素, parenteralnutrition.Inpatientswithenteralfeeding,itismore 而营养风险与营养不良评估对于确定病人能否从营养治 important and necessary to calculate and evaluate actual 疗中获益是重要的。国际上多个危重病学会颁布的相关 amountofnutritionsupplybutnotthedoseofprescription.For 营养支持指南,均明确推荐肠内营养作为营养供给途径效 best practice of nutrition support,a standardized EN/PN 果优于肠外营养,并且应该及早实施。对于不能耐受充分 protocols will help in the effects of shortening duration of 肠内营养的外科病人,添加或应用肠外营养也是常需要考 mechanical ventilation and a reduced mortality,so a good 虑的选择,但肠外营养开始的时机是近年来争议的问题之 strategiesandwellmanagementarekeypointsofreachingthe 一,医生在选择时应该针对病人的具体病情,如严重程度、

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