延迟性脾破裂的超声诊断价值.pdfVIP

·32 · ( )2010 1 7 1 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，January 2010 ，Vol 7 ，No. 1 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 临床研究 延迟性脾破裂的超声诊断价值 刘谨 吕仕银 刘树辉 【 】 (DRS) ， 摘要 目的 探讨延迟性脾破裂 的超声动态声像图特征 提高诊 。 23 DRS 断准确率 方法 采用常规超声及彩色多普勒超声对 例临床诊断为 的 ， ; 患者进行检查 按照脾损伤病理解剖类型对患者的超声图像进行分类 随患者病 ， 、 、 3 情变化 对中央破裂 包膜下破裂 真性破裂 类脾损伤的超声图像进行动态观 ， 。 23 察 并与患者临床和手术治疗情况进行对照分析 结果 例脾破裂患者术前 DRS 20 ，2 ， 超声诊断 与手术诊断符合 例 例脾包膜下破裂保守治疗 超声动态观察 ; 1 ， 病情变化至痊愈 脾包膜下破裂误诊为酒精性肝硬化伴少量腹水 例 手术中诊 。23 :(1) 2 ， ， 断为脾包膜下破裂 例患者声像图表现 中央破裂 例 脾脏肿大 包膜连 ， ; 2 ;(2) 续 实质部测及杂乱不均回声团块 超声动态观察中 例发展为真性破裂 包 5 ( 1 )，4 ， ， 膜下破裂 例 含超声误诊 例 例包膜下破裂患者脾脏肿大 形态失常 包膜 、 ， ，3 ; 2 连续 隆起 包膜下测及低回声团块 例见脾周少量积液 超声动态观察中 例 ;(3) 16 ， ， 、 发展为真性破裂 真性破裂 例 包膜连续线中断或模糊 破裂部回声杂乱 ， ，16 。 呈不规则增强或减弱回声团块 其内可测及不规则无回声 例均见腹腔积液 21 ， 2 ，23 DRS 。 DRS 超声检查后手术治疗 例 保守治疗