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1.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量的比例仍正常，（组织学变化是骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少） 2.骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。（组织学上显示骨样组织钙化不足，常见骨小梁中央部分钙化，而外面围的一层未钙化的骨样组织） 3.骨质破换：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞活动增强所致，骨松质或骨皮质均可发生破坏。 4.骨质增生硬化：是指一定单位体积内骨量的增多。（组织学上可见骨皮质增厚，骨小梁增多增粗，这是成骨细胞增多或破骨细胞减少或两者同时存在所致） 5.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后） 6.青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆凸。 7.骨肉瘤：是起源于成骨性间叶组织的瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。 8.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的。空洞壁可由坏死组织、肉芽组织、纤维组织,肿瘤组织所形成。多见于结核、肺癌。 9.空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺泡大、含气肺囊肿急肺气囊等都属于空腔。 10.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。 11.憩室：表现为食管壁向外囊袋装膨出，有正常粘膜通入，与龛影不同。 12.肾自截：肾结核灶可发生钙化，甚至全钙化。 13.膀胱癌：是膀胱肿瘤中最常见的类型，主要为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌。多发在膀胱三角。 骨膜异常包括骨膜反应和骨膜新生骨，是因骨膜受刺激，骨膜水肿增厚，内层骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在，组织学上，可见骨膜变厚、水肿，内层成骨细胞增多，可有新生的骨小梁。 骨折的并发症①骨折延迟愈合或不愈合：复位不良，固定不佳，局部血供不足，全身营养代谢障碍，软组织嵌入断端间和并发感染等都可引起延迟愈合或不愈合②骨折畸形愈合：可有成角，旋转，缩短和延长改变，轻者可不影响外观与功能③外伤后骨质疏松：骨折位固定后引起伤肢失用性骨质疏松，轻者恢复，重者则持续较久，且影响功能④骨关节感染：见于开放性骨折或闭合性骨折手术复位后，如转为慢性，则较难治愈⑤骨缺血性坏死：由于供血动脉中断或因反复手术复位所致，例如股骨颈骨折后股骨头坏死⑥关节强直：多因关节周围及关节内粘连所致，关节不能活动而X线上关节间隙依然存在，即纤维性强直⑦关节退行性变：关节内软骨损伤或骨折可引起这种改变⑧骨化性肌炎：骨折后于软组织肿块中形成骨化，称为异位性骨化，可引起局部疼痛和关节活动度受限，肿块逐渐缩小，异位骨化可逐渐成熟 常见部位的骨折①Colles骨折又称伸展性桡骨远端骨折（多见于成人）②肱骨髁上骨折（多见于儿童）③股骨颈骨折（多见于老年人） 椎间盘突出时，直接征象是突出于机体后缘的局限性弧形软组织密度影，其内可出现钙化。间接征象是硬膜外脂肪层受压，变形甚至消失，硬膜囊受压和一侧神经根鞘受压 慢性化脓性骨髓炎P46 脊椎结核以腰椎（成年人）多见，儿童以胸椎多见。机体中央型结核主要引起骨松质的破坏。由于骨质疏松和脊柱承重的关系，机体可塌陷变扁或呈楔形。边缘型病变累及机体的上下缘及邻近软骨板，较早侵入椎间盘，使肌间隙变窄，甚至消失致机体互相嵌入，受累的脊柱节段常出现后实变形。病变在破坏骨质时产生的干酪样物质流入脊柱周围软组织而形成冷性脓肿。腰椎结核的干酪样物质沿一侧或两侧腰大肌流注，形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌轮廓不清或呈弧形突出。胸椎结核的脓肿在胸椎两旁，形成椎旁脓肿，表现为局限性梭形软组织肿胀，边缘清楚 良恶性肿瘤鉴别 良性 恶性 生长情况 生长缓慢无转移 生长迅速可有转移 局部骨变化 呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄膨胀，保持其连续性 呈浸润型骨破坏，边缘不整，病变区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损 骨膜新生骨 一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角 多出现于不同形式的骨膜新生骨，病可见Codman三角 周围软组织变化 不侵入邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿块影，如有肿块，其边缘清楚 易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清 骨肉瘤多见于青少年，11~20岁约占50%，男性较多。好发于股骨下端，胫骨上端和肱骨上端。干骺端为好发部位，主要临表是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。实验室检查血清碱性磷酸酶增多 骨