CA125、HE4及OPN联合检测对卵巢癌的诊断价值.pdfVIP

440 ChineseJournalofClinicalMedicine，2013．Vo1．20，No．4 中国临床医学 2013年 8月 第 2O卷 第 4期 ● 论著 CA125、HE4及 OPN联合检测对卵巢癌的诊断价值 颜彦 柳洲 刘大庆 李子庭 。 (1．同济大学附属第一妇婴保健 院妇产科 ，上海 200040；2．上海市第七人民医院妇产科 ， 上海 200137；3．复旦大学附属肿瘤医院妇科，上海 200032) 摘要 目的：探讨癌抗原一125(cancerantigen125，CA125)联合人 附睾分泌蛋 白4(humanepididymissecretoryprotein4， HE4)和骨桥蛋 白(osteopontin，OPN)检测对卵巢癌的诊断价值 。方法：对2009年 1月一20O9年 12月上海市第七人 民医院 和复旦大学附属肿瘤医院经病理证实为卵巢上皮癌 的患者 3O例 (卵巢癌组)、卵巢 良性肿瘤患者3O例(良性肿瘤组)及患子宫 肌瘤等妇科疾病但卵巢正常者 30例 (正常组)，采用微粒子化学发光法检测血清 CA125、ELISA法检测血清 HE4、OPN，绘制 受试者工作特征(receiveroperatorcharacteristic，ROc)曲线，计算曲线下面积 (areaunderthecurve，AUc)，评价各标志物单独 和联合检测用于卵巢癌诊断的价值 。结果：卵巢癌患者血清 cA125、HE4、OPN水平显著高于 良性肿瘤组及正常组 (P 0．01)，而 良性肿瘤组与正常组之间差异无统计学意义 (P0．05)。与正常组及 良性肿瘤组比较，检测CA125、HE4、CA125+ HE4、CA125+OPN和 CA125+HE4+OPN 用于卵巢癌诊 断时，其 R0C曲线下 AUC分别为0．80、0．85、0．90、0．86、0．91；在 特异度为 9O 时，各指标敏感度依 次为 56．6 、73．3 、80％、76．6 、83．3 ，阳性预测值依 次为 0．73、0．79、0．80、0．79、 0．81，阴性预测值依次为 0．81、0．87、0．90、0．89、0．92，约登指 数依 次为 0．466、0．633、0．700、0．666、0．733。结论 ：CA125、 HE4、OPN 3种肿瘤标志物在联合检测时对卵巢癌 的诊 断价值最高，但与CA125+HE4相 当。 关键词 卵巢上皮癌 ； CA125； 人附睾分泌蛋 白4； 骨桥蛋 白 中图分类号 R737．3 文献标识码 A CombinationofSerum CA125，HE4andOPN intheDiagnosisofOvarianCancer Y_AN n LIU Zhou LIUDaqing LIZiting。 1．DepartmentofObstetricsandGynecology，ShanghaiFirstMaternity andInfantHospitalAffiliatedtoTongjiUniversity，Shanghai 200040，China；2．DepartmentofOb— stetricsandGynecology，ShanghaiSeventh People’sHospital，Shanghai 200137，China；3．Depart— mentofGynecology，CancerHospital，FudanUniversity，Shanghai 200032，China Abstract Objective：Toevaluatethevalueofcancerantigen125(CA125)combinedwithhumanepididymissecretoryprotein4 (HE4)andosteopontin(OPN)indiagnosingovariancancer．Methods：ThelevelofCA125wasmeasuredbyautomaticchemilu— minescenceanalysissystem ，whileHE4andOPN weremeasuredbyenzyme—li