MRI对于膝关节半月板损伤的诊断价值分析.pdfVIP

2468 河j匕医药2013年8月 第35卷 第 16期 HebeiMedicalJ0um u量 !鱼 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2013．16．035 · 临床 研 究 · MRI对于膝关节半月板损伤的诊断价值分析 侯波 张拓 姚仲欣 【关键词】 膝关节半月板；损伤；MRI诊断；临床价值 【中图分类号】R445．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—7386(2013)16—2468—02 膝关节半月板损伤在I临床上的主要症状为膝关节疼痛、打 果显示 ，8例 MRI检测为0级损伤患者无异常，与病理学检查 软腿、膝关节交锁、膝关节间隙局限性压痛等，由于膝关节半月 结果一致；26例 1级损伤患者无异常，与病理学检查结果一致； 板损伤的发病率正在与日俱增 ，且会严重影响患者的生活与工 28例MRI诊断为2级损伤的患者，其中共 2例采用关节镜检 作，因此受到国内专家学者的关注…。随着医疗技术的发展， 查可见半月板撕裂，应诊断为3级；18例 MRI诊断为3级损伤 MRI在临床诊断各种疾病中的应用越来越广泛 ]。为了提高 的患者无异常，与病理学检查结果一致。因此MRI检查的准确 对于膝关节半月板损伤患者的诊断准确性 ，使患者得到及时 率为96．7％。 的、科学的治疗，本文选取本院2010年 1月至2012年 1月期间 3 讨论 收治的膝关节半月板损伤患者，就膝关节半月板损伤的MRI诊 半月板损伤在临床上是较为常见的一类疾病 ，患者主要表 断进行回顾性分析，具体报告如下。 现为膝关节疼痛 ，关节活动受限等。目前临床上将膝关节半月 1 资料与方法 板损伤分为以下几种 ：1度损伤、2度损伤以及3度损伤。1度 1．1 一般资料 选取本院收治的膝关节半月板损伤患者共80 损伤为早期退行性变，2度损伤为半月板粘液样改变加重，3级 例，其中男45例，女35例；年龄30—75岁，平均年龄 (45±4) 损伤为半月板存在撕裂。由于该疾病近年来的发病率与 日俱 岁。根据患者疾病类型可分为左侧半月板损伤共34例 ，右侧 增 ，且对于患者的生活、工作、学习具有较大的影响，因此已经 膝关节半月板损伤共46例。患者病程为2年至 18年不等，平 引起了国内外专家学者的重视。半月板主要由纤维软骨组成， 均病程 (10．0±2．0)年。80例患者的临床表现主要为膝关节 由于其氢质子含量少，内部大分子滑液作用使质子旋转率降 疼痛、关节间隙压痛、活动受限、关节绞索等，均符合我国对于 低，因此在进行MRI检测时，应当呈现均匀低信号 。当半月 膝关节半月板损伤的诊断标准 J。 板存在损伤时，关节液中的氢质子会逐渐渗透进入损伤部位， 1．2 诊断方法 对所有患者采取 MRI进行诊断，诊断仪器为 导致进行 MRI检查时的信号增强 。采用 MRI对膝关节半月 SiemensMagnetom0．35T核磁共振仪，层厚设定为3mm，间隔为 板损伤进行诊断时，采用质子密度加权扫描能够提高损伤诊出 0．5ram。患者检查时处于俯卧位，对其膝关节表面的线圈进行 率，而采用多维成像则能够准确地显示出病变范围 J。 扫描。检查时取矢状位与冠状位，对于难以确诊的患者则加以 根据本文研究结果显示，80例膝关节半月板损伤患者中， 轴位扫描。选取 sE序列T1W1以及FSE序列T2W1，并采用质 MRI检查为0度信号共 8例，1度信号共 26例，2度信号共 28 子加权以及脂肪抑制技术 j。 例，3度信号共 18例。而通过临床病理学检查后发现，有2例 1．3 评价标准 将本文采用MRI诊断的结果与患者手术或关 MRI诊断为2级损伤的患者其半月板存在撕裂，应诊断为3级 节镜病理学检查的结果进行对比，以此了解 MRI诊断膝关节半 损伤。通过本文研究可以证实I采用MRI对膝关节半月板损伤 月板损伤的准确性 J。