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　Jou rnal of M edical Forum 　Vo l29　No17　Sep tem ber 2008　 ·77 · 表 1　乌拉地尔对 SB P、DB P、RPP影响 ( x ±s, n = 52) 收缩压 ,收缩压和心率乘积 , 降低心肌耗氧量 ,在 项 目 用药前 用药后 10m in t值 P 值 降低心脏负荷的同时 ,有利于心肌保护 ,此点优适 SBP (mm Hg) 153. 46 ±20. 0 1 116. 92 ±3. 0 1 10. 73 0. 05 于 AM I并急性左心衰的治疗 。 DBP (mm H g) 106. 15 ±7. 0 1 74. 62 ±2. 01 10. 2 1 0. 05 HR 120. 46 ±8. 13 89. 42 ±3. 03 11. 7 1 0. 05 本组 中 , 显效 692 % , 有效 23% , 总有效率 RPP 18 492. 30 ±9. 0 1 10 451. 92 ±2. 08 13. 35 0. 05 92 3% ,与文献 ,结果相似 。本组中 AM I,高血压致 　注 : SB P为收缩压 ; DB P 为舒张压 ; HR 为心率 ; R PP 为 SB P 与 HR 乘积 。 急性左心衰在用药后 5m in 症状好转 , 30m in 肺部 ( 1kPa = 7. 5mm H g) 啰音消失 ,症状明显缓解 。因此 ,乌拉地尔是一种 3　讨论 具有起效快 、疗效确切 、剂量易于掌握 、不 良反应 少等特点的药物 ,具有 良好的临床应用价值 ,为治 乌拉地尔为一苯哌嗪取代的脲嘧啶衍生物 , 疗 CH F 的一种较好的血管扩张剂 。 具有外周和中枢双重作用机制 。在外周阻断突触 α 参考文献 后受体 1受体 ,使外周血管阻力下降 ,扩张血管 , α 同时也中等程度的阻断 2 受体 , 阻断儿茶酚胺的 1　祝善俊 ,徐成斌. 心力衰竭的基础与临床 [M ]. 人民卫生 缩血管作用 。中枢作用则是通过激活 5 羟色胺 - 出版社 , 200 1: 264 277 - 1A 受体 ,调节血管中枢而起降压作用 , 同时抑制 2　M adinov L. Eberli FR Seiler C, et al. D ia stolic heart failu re 反射性心率增快 [ 1, 2 ] 。由于收缩压的降低 ,外用阻 [ J ]. Cardio - va sc R e s, 2000, 45: 813825 力下降 ,血管扩张 , 同时降低肺动脉压 ,肺毛细血 3　瘳慧茹 ,党茂军 ,王车军. 压宁定治疗高血压急症 18例 管楔压和左室舒张未压 ,使心输出量增加 ,每搏指 临床观察 [ J ]. 黑龙江医学 , 2001, 29 (4) : 42 数和心脏每指数增加 ,从而改善心功能[ 3, 4 ] 。本组 4　田效忠 , 张辅红. 压宁定治疗充血性心力衰竭 56 例 [ J ]. 现代医药卫生 , 200 1, 17 ( 10) : 303 1 μ 资料表明 , 乌拉地尔降压作用迅速 , 04 g/ kg, 注